Жирные волосы

Запись на консультацию

Если у вас есть данный симптом, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

О симптоме

Жирные волосы — состояние, при котором выделяется избыточное количество себума (кожного сала). Чрезмерный объем секрета придает человеку неопрятный вид и может быть проявлением общесоматических патологий.

Диагностика

Если волосы быстро становятся жирными, не стоит маскировать проблему с помощью сухих шампуней, следует выяснить почему выделяется много себума и что делать с кожей головы. На приме врач узнает давность симптома, кратность мытья головы, уходовые средства (шампуни, бальзамы, маски, ополаскиватели) и с чем пациент связывает повышенную работу сальных желез. Собирается гинекологический анамнез: возраст начала месячных, регулярность, длительность и болезненность менструаций. Врач узнает о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, принимаемых лекарствах, рационе питания. Осматривается кожа головы на наличие корочек, расчесов, участков алопеции, признаков вторичной инфекции. Применяется лабораторный метод диагностики — изучение под микроскопом биоматериала: соскоба кожи и ресниц для количественного обнаружения клещей рода Demodex. Методы диагностики: Анализы, Дерматоскопия кожи, Биопсия кожи, Люминесцентная диагностика лампой Вуда, КТ брюшной полости, УЗИ брюшной полости, УЗИ надпочечников, УЗИ щитовидной железы

Виды

Жирную себорею, характеризующуюся появлением сальных волос, разделяют по консистенции и химическому составу кожного сала на две формы. Жидкая. Отличается формированием полупрозрачного маслянистого себума, выделяющегося из устьев протоков сальных желез. Имеет хроническое течение с обострениями летом. Чаще встречается у женщин или в период полового созревания (пациенты 10-14 лет). Густая. Кожа уплотненная, тусклая, пониженной эластичности с расширенными устьями сальных желез, из которых выделяется себум густой консистенции с неприятным запахом. Волосы становятся грубыми и жесткими. Состояние чаще отмечается у мужчин в возрасте 16-20 лет.

Причины

Жирные волосы возникают из-за внешних и внутренних факторов. К экзогенным причинам заболевания относят: нерациональное питание с превышением суточной калорийности, соотношения нутриентов, недостатком витаминов и минералов; прием некоторых лекарственных препаратов; инфекционные агенты; неправильно подобранная уходовая косметика для кожи головы; курение; воздействие аллергенов. Эндогенные факторы нарушения выработки себума: заболевания желудочно-кишечного тракта из-за влияния на усвоение питательных веществ, иммунитет, барьерные функции кожи; гормональные нарушения, в частности увеличение продукции андрогенов и снижение эстрогенов; системные метаболические нарушения; наследственная предрасположенность.

Распространенные связанные патологии

Демодекоз Демодекоз — заболевание волосяных фолликулов, вызванное клещами родами Демодекс. Этот паразит обнаруживается у всех, кроме новорожденных. Диагноз ставят при микроскопическом обнаружении более пяти взрослых особей, личинок или яиц на 1 см2. Симптомы демодекоза кроме избыточной жирности кожи: слезотечение; зуд, отек, покраснение кожи головы; чешуйки у корней ресниц.

Лечение

Появление очень жирных волос на фоне препаратов лития или интерферонов говорит о том, что требуется делать коррекцию лечения у профильных врачей. Чтобы убрать жирность волос, применяют как топические препараты (шампуни и суспензии для наружного применения), так и системные лекарства: противогрибковые средства; кортикостероиды; дерматопротекторные средства — местные, антисептические, вяжущие, подсушивающие препараты; иммунодепрессанты; витамины и минералы; комбинированные оральные контрацептивы; прогестагены; блокаторы андрогенных рецепторов; препараты, увеличивающие сенситивность периферических тканей к действию инсулина; противопаразитарные средства и антибиотики при наличии клеща в области волосистых участков головы; антисептики; пребиотики; гиполипидемические лекарственные препараты; гипотензивные средства; корректоры аппетита. Избавиться от жирности волос помогает отказ от курения, как фактора, значительно снижающего усвоение поступающей аскорбиновой кислоты. При себорее применяется селективная фототерапия — воздействие ультрафиолетовым светом на кожу головы волнами среднего диапазона (280-320 нм). Для уменьшения чувствительности организма при аллергии применяют аллерген-специфическую иммунотерапию. АСИТ — введение микродоз аллергена инъекционно или сублингвально с постепенным увеличением его концентрации. Терапия метаболического синдрома невозможна без формирования навыков рационального питания. При морбидном ожирении применяется бариатрические операции. Регулируемое бандажирование желудка — деление желудка на две части (по типу «песочных часов») манжетой с формированием отделения в 10-15 мл в области верхней части желудка. Продольнаяили вертикальная резекция — удаление большей части желудка с сохранением кардиального сфинктера (между пищеводом и желудком) и привратника (участка органа, переходящего в двенадцатиперстную кишку). Вместо прежнего объема желудка формируется узкая трубка объемом 60-150 мл. Желудочное шунтирование — соединение верхней части желудка, расположенной ближе к пищеводу с тонкой кишкой. Большая часть желудка, двенадцатиперстная кишка и начальный отдел тощей кишки перестают участвовать в процессе пищеварения. При неэффективности консервативной терапии при гиперандрогении назначают операции: лапароскопическая клиновидная резекция яичников — удаление части тканей яичника в виде треугольника с помощью аппарата-лапароскопа; электрокаутеризация — лапароскопическая электродеструкция поликистозной андрогенпродуцирующей ткани яичников; лазерная вапоризация яичников — выпаривание тканейяичникалазером.

Осложнения

Результатом отсутствия лечения очень жирных волос при себорее могут стать пиодермиты (фурункулы, абсцессы, пиодермии, фолликулиты) — дерматозы с гнойным воспалением подкожной жировой клетчатки, кожи и ее придатков. Густая жирная себорея часто осложняется атеромами — кистами сальных желез. При гормонассоциированных патологиях, себорее развивается алопеция (облысение), связанная с повреждением волосяных фолликулов и угревая сыпь.