Детский невролог

Когда стоит обратиться к детскому неврологу

Поводом для плановой консультации могут быть повторяющиеся или сохраняющиеся симптомы, изменения двигательных навыков и поведения ребёнка, а также вопросы к темпам развития.

• задержка освоения двигательных навыков или утрата уже приобретённых навыков;
• заметная асимметрия движений, стойкая слабость в руке или ноге, необычная скованность или вялость мышц;
• повторяющиеся эпизоды подёргиваний, замирания, отключения контакта или другие приступообразные состояния;
• стойкие нарушения координации, равновесия или походки;
• длительная ходьба на носках, особенно если она сочетается с другими особенностями движений;
• задержка речевого или психомоторного развития, особенно вместе с другими изменениями развития;
• повторяющиеся головные боли, особенно если они учащаются, меняют характер или мешают учёбе и обычной активности;
• обмороки, выраженное головокружение, онемение, слабость или другие повторяющиеся неврологические жалобы.

Неспокойный сон, утомляемость, трудности с концентрацией или повышенная активность сами по себе не указывают на неврологическое заболевание. В зависимости от общей картины может потребоваться участие педиатра, психиатра, психолога, логопеда, ортопеда или другого специалиста.

Что оценивает врач на консультации

Наш детский невролог уточняет жалобы, особенности беременности и родов, перенесённые заболевания и травмы, этапы развития ребёнка, принимаемые препараты и результаты предыдущих обследований.

Во время неврологического осмотра врач оценивает движения, мышечный тонус, рефлексы, координацию, походку, чувствительность и другие функции в объёме, соответствующем возрасту и причине обращения. У маленького ребёнка большое значение имеет наблюдение за спонтанными движениями и уже освоенными навыками.

По итогам приёма врач определяет, нужно ли дополнительное обследование, наблюдение в динамике или консультация смежного специалиста.

Плановые осмотры и развитие ребёнка

График профилактических осмотров зависит от возраста ребёнка и действующих требований к профосмотрам. Дополнительная консультация невролога может понадобиться, если педиатр или другой специалист заметил отклонения при скрининге, если ребёнок родился преждевременно, перенёс заболевание или травму нервной системы либо уже наблюдается по неврологическому диагнозу.

Если родителей беспокоит развитие ребёнка, не нужно ждать следующего планового возраста. На консультации можно обсудить конкретный навык — двигательную активность, речь, координацию, походку или повторяющиеся необычные эпизоды.

Какая диагностика может понадобиться

Обследование подбирают по результатам осмотра. МРТ, ЭЭГ, УЗИ и другие исследования отвечают на разные диагностические вопросы, поэтому проходить их заранее без рекомендации врача обычно не требуется.

Для новорождённых и маленьких детей у нас доступно УЗИ головного мозга — нейросонография. Нужно ли это исследование конкретному ребёнку и информативно ли оно в его возрасте, определяет врач.

Наши детские неврологи

Детский неврологический приём у нас ведут Номеровская Алла Анатольевна и Охотюк Валерия Романовна. Алла Анатольевна ведёт детский неврологический приём; Валерия Романовна консультирует детей и взрослых.

Как подготовиться к приёму

• возьмите выписки после роддома и госпитализаций, заключения специалистов и результаты уже выполненных исследований;
• подготовьте список препаратов, которые ребёнок принимает сейчас;
• если есть повторяющиеся необычные движения, эпизоды замирания или другие кратковременные проявления, при возможности безопасно запишите их на видео;
• при головных болях полезно несколько дней или недель отмечать время приступа, длительность, сопутствующие симптомы и возможные провоцирующие факторы;
• для маленького ребёнка вспомните основные этапы развития: когда начал держать голову, сидеть, ходить, говорить первые слова.

Не отменяйте назначенные препараты и не проводите МРТ, ЭЭГ или другие обследования только ради визита без рекомендации врача.

Когда нужна срочная помощь

Плановый приём не подходит для острых состояний. Вызывайте скорую помощь по номеру 112 или 103 при первом судорожном приступе, приступе длительностью более пяти минут, повторных судорогах без полного восстановления сознания, затруднении дыхания после приступа, внезапной слабости в руке или ноге, нарушении речи или сознания.

После травмы головы срочная оценка нужна при потере сознания, повторной рвоте, нарастающей сонливости, выраженной или усиливающейся головной боли, судорогах, нарушении ходьбы, зрения, речи или появлении слабости. Сам факт лёгкого удара головой без тревожных симптомов не означает, что ребёнку обязательно нужен именно плановый невролог.

Запись к детскому неврологу

Записаться можно через форму на странице или по телефону. При обращении сообщите возраст ребёнка и основную причину визита — задержка развития, головная боль, особенности походки, приступообразный эпизод или другая жалоба. Это поможет подобрать специалиста и подходящее время.

Актуальную стоимость первичной консультации и консультации детского невролога высшей категории мы показываем в ценовом блоке страницы.

Частые вопросы родителей

Нужно ли вести младенца к неврологу из-за срыгиваний?

Срыгивания у младенцев чаще относятся к вопросам, с которыми сначала обращаются к педиатру. Неврологическая консультация может понадобиться, если одновременно есть нарушения развития, необычные движения, выраженная вялость, проблемы с глотанием или другие неврологические признаки.

Дрожит подбородок у младенца — это обязательно неврология?

Нет. Кратковременный тремор может встречаться у маленьких детей и сам по себе не позволяет поставить диагноз. Оценка нужна, если дрожание выраженное, длительное, появляется в покое, затрагивает другие части тела или сопровождается другими необычными симптомами.

Ходьба на носках всегда означает неврологическое заболевание?

Нет. Причины могут быть разными. Врач обращает внимание на возраст, постоянная ли это особенность, одинаково ли работают обе ноги, есть ли ограничение движений, изменение мышечного тонуса или другие признаки. Иногда требуется также осмотр травматолога-ортопеда.

К кому обращаться, если ребёнок поздно начинает говорить?

Задержка речи требует оценки развития в целом. В зависимости от ситуации в маршруте могут участвовать педиатр, детский невролог, специалист по слуху, логопед и другие специалисты. Особенно важно обратиться за оценкой, если ребёнок перестал использовать слова или другие навыки, которыми уже владел.

Нужно ли делать ЭЭГ, если ребёнок очень активный или плохо спит?

Не автоматически. Повышенная активность и нарушения сна сами по себе не являются основанием для ЭЭГ каждому ребёнку. Необходимость исследования определяют по анамнезу и результатам осмотра.

Можно ли показать врачу видео необычного эпизода у ребёнка?

Да. Короткая видеозапись повторяющегося движения, замирания или другого эпизода иногда помогает врачу понять, что именно наблюдают родители. Снимать стоит только тогда, когда это безопасно и не задерживает оказание помощи.

Если у ребёнка часто болит голова, обязательно делать МРТ?

Нет. Большинству детей с головной болью сначала нужен подробный анамнез и осмотр. Визуализацию назначают не по самому факту головной боли, а при определённых особенностях симптомов и результатах неврологической оценки.

Информация обновлена: 15 сентября 2026 года.