Зеленый кал

Запись на консультацию

Если у вас есть данный симптом, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

О симптоме

Зеленый кал – это окрашивание каловых масс в зеленоватые оттенки, начиная от желто-зеленого и заканчивая темно-зеленым, почти черным. При патологических состояниях симптом сопровождается болями в животе, расстройством дефекации, метеоризмом. Своевременная диагностика и лечение позволяет избежать осложнений.

Диагностика

При обращении к врачу составляется план диагностических процедур, который включает в себя лабораторные анализы и исследование пищеварительной системы инструментальными методами. Все они помогают точно установить причины возникновения кала зеленого цвета у взрослого. Высокой информативностью обладают следующие методики: Методы диагностики: Анализы, Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС), Колоноскопия (ФКС), МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, Рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости

Виды

Существует три основных вида зеленого стула у детей и взрослых в зависимости от причин: Физиологический. При употреблении большого количества свежей зелени такой, как шпинат, укроп, петрушка, сельдерей, у взрослого человека появляется зеленый кал. В этих продуктах содержится много пигмента хлорофилла. При этом выделения не имеют запаха гнили, стул оформленный и регулярный. Патологический. Такие испражнения сопровождаются зловонным запахом, имеют жидкую консистенцию, ярко выраженный зеленый цвет, повышенную частоту. Наблюдаются при кишечных инфекциях, поражении стенок пищеварительного тракта. Меконий. Этот вид кала наблюдается у новорожденных. Он является патологией и указывает на слишком долгое нахождение ребенка в родовом канале при родах. Меконий состоит из отмерших клеток кишечника, околоплодной жидкости, слизи.

Причины

Причины зеленого цвета кала у взрослого человека могут быть физиологическими или патологическими. К физиологическим относят: большое количество растительных продуктов зеленого цвета или продуктов, которые содержат пищевой краситель этого оттенка; смена грудного вскармливания на искусственное (у грудничков), а также постепенное заселение кишечника ребенка микроорганизмами; длительный прием препаратов железа в таблетках или капсулах; активная деятельность определенных бактерий при хорошем самочувствии пациента (вариант нормы). К патологическим причинам изменения оттенка испражнений относят следующие: стойкое нарушение состава микрофлоры пищеварительного тракта – снижение количества бифидо- и лактобактерий; отсутствие или снижение активности лактазы, а также способности переваривать лактозу; повреждение и раздражение стенок кишечника бактериями рода Шигелла; проникновение в кишечник простейших лямблий фекально-оральным путем; активная жизнедеятельность бактерий рода Сальмонелла, которые попадают в организм с молоком, мясом, яйцами без термической обработки; заражение ротавирусной инфекцией водным, воздушно-капельным или пищевым путем.

Распространенные связанные патологии

Дизентерия Зеленый кал у взрослого часто указывает на дизентерию, которая вызывается бактериями Шигеллы. Они проникают в организм чаще всего через грязные руки, а симптомы проявляются через 2-3 дня после заражения. При этом возникает поражение толстого кишечника, а зеленый оттенок стула является следствием выделения продуктов жизнедеятельности бактерий. Симптом сопровождается болезненность при дефекации, наличием слизи, гноя и крови в фекалиях. Дисбактериоз Дисбактериоз представляет собой нарушение баланса микрофлоры кишечника в сторону условно-патогенных микроорганизмов. Изменение оттенка фекалий возникает из-за слишком быстрого перемещения каловых масс по кишечнику. При этом билирубин не успевает трансформироваться в стеркобилин коричневого цвета. Вредные бактерии, непереваренная пища также влияют на оттенок фекалий. Сальмонеллез Проникновение сальмонелл в организм человека вызывает жидкие испражнения зеленого цвета с пеной. Фекалии имеют неоднородную консистенцию, а иногда может появляться даже темно-зеленый кал. При этом возникает сильный запах гнили, а человек ходит в туалет до 15 раз в день, что говорит о тяжелом поражении кишечника. Ротавирусная инфекция Ротавирусная инфекция чаще всего протекает в виде энтерита. В начале поражения у пациента возникает снижение плотности каловых масс зеленоватого оттенка, а затем испражнения теряют оформленный вид. Если поражаются глубокие ткани кишечного тракта, то может возникнуть неприятный запах от фекалий. Человек также страдает от тошноты, болей в животе, рвоты. Хронический энтерит При хроническом энтерите пища не переваривается полностью, возникает ее брожение в кишечнике и постепенное гниение. Реакции вызывают образование химических соединений, которые придают фекалиям зеленоватый оттенок. При этом каловые массы выходят в большом количестве, имеют зловонный запах и иногда маслянистое покрытие. Лямблиоз Простейшие лямблии поражают стенки пищеварительного тракта в течение 4 недель. Заражению больше подвержены дети и взрослые, у которых выявляется низкая кислотность желудочного сока. При этом стул приобретает жидкий вид с дурным запахом. Зеленоватые выделения становятся пенистым и обильнымм до 5 раз в сутки. Симптом сопровождается болью в верхней части живота, тошнотой, вздутием. Целиакия Симптомы этой патологии наблюдаются с детства. Целиакия обусловлена нарушением процессов переваривания пищи в тонком кишечнике на фоне нарушения расщепления глютена. У пациента неожиданно появляется диарея с зеленоватым оттенком жидкого стула, с зловонным запахом. У таких пациентов наблюдается постоянная боль в животе, снижение массы тела. Иногда диарея сменяется запорами, при которых испражнения становятся почти черными. Дискинезия желчевыводящих путей Обычный коричневый цвет кала обеспечивается за счет желчных пигментов, которые трансформируются в другие вещества в кишечнике. При дискинезии желчевыводящих путей возникают нарушения синтеза желчных ферментов и фекалии приобретают зеленый оттенок. Если заболевание обостряется, то испражнения становятся светло-желтыми. При наличии болей в области правого подреберья говорят о патологиях желчного пузыря.

Лечение

Пациентам с недостаточностью ферментов показана диета с ограничением продуктов, которые не перевариваются (глютен, молоко и т.п.). Если патология диагностирована у грудничка, то назначаются препараты лактазы или безлактозные смеси. Если причиной изменения оттенка выделений является дисбактериоз, то лечение проводится с помощью диеты, пре- и пробиотиков. Иногда врачи применяют лекарства для подавления размножения определенного вида микроорганизмов. Кишечные инфекции всегда сопровождаются обезвоживанием, поэтому важно вводить дополнительную жидкость внутривенно и снимать интоксикацию. Для уничтожения возбудителя используют антибиотики, бактериофаги. Чтобы восстановить микрофлору кишечника, назначают бифидобактерии в таблетках или капсулах.

Осложнения

Самым опасным соложением при кишечной инфекции, которая сопровождается калом зеленого цвета, является обезвоживанием. Эта патология также приводит к следующим последствиям: септическое состояние; паралич сосудов на фоне инфицирования тканей; развитие острой сердечной или почечной недостаточности. Целиакия приводит к снижению массы тела, хронической анемии, слабости, развитию остеопороза (снижение плотности костных тканей) и даже ухудшению репродуктивных способностей. При ухудшении всасывания в кишечнике возникает нарушение усвоения полезных жиров и витаминов, что ведет к астении.