Если у вас есть данный симптом, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.
Заикание (нарушение речи)
Запись на консультацию
О симптоме
Заикание – это особенность речи, которая в логопедии определяется как повторение одних и тех же их звуков, их пролонгирование или произнесение после длительной паузы. Это нарушение делает речь рваной и отрывочной. К возникновению этого симптома приводит повреждение центра головного мозга, отвечающего за речь, или артикуляционной мускулатуры. Чем раньше начнется лечение этой патологии у детей, тем больше вероятность ее устранения ко взрослому возрасту.
Диагностика
Диагностические мероприятия при заикании начинаются с осмотра неврологом. Метод помогает увидеть признаки структурных нарушений в работе головного мозга или исключить эту вероятную причину. Если повреждений в ходе осмотра не выявлено, то врач назначает одно или несколько инструментальных исследований: Методы диагностики: Анализы, Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, КТ головного мозга с контрастом, МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи, Рентген шейного отдела позвоночника, ЭКГ - Электрокардиография, ЭЭГ - Электроэнцефалография
Виды
При обнаружении заикания у ребенка врачи делят его на две формы: Невротическая. Она развивается из-за травм психики и отличается волнообразным течением. Симптом проявляется на фоне нарушений невротического типа (раздражительность, страх). Неврозоподобная. Эта разновидность проявляется постепенно. Нарушение речи является постоянным и сопровождается возникновением нервных тиков по всему телу. В зависимости от протекания заболевания выделяют его четыре вида: Стационарное. Характерно для легких форм и отличается постоянством нарушений на протяжении нескольких лет. Волнообразное. Чаще всего выявляется у детей и отличается чередованием периодов нормальной речи и нарушенной. Реградиентное. Такой симптом наблюдается у детей, а в период взросления речь становится нормальной. Проградиентное. С течением времени патология прогрессирует, произношение становится невнятным к 20 годам. По механизму возникновения и затрагиваемым структурам выделяют следующие виды заикания: Респираторное. Другое название – дыхательное. Возникает при судорогах мышечных волокон дыхательной системы. Вокальное. Нарушение развивается на уровне голосового аппарата. Артикуляционно-фонетическое. Проблемы с речью возникают при спазмах артикуляционной системы. Смешанное. Это сочетание двух видов из вышеперечисленных. Патология также различается в зависимости от характера дефекта: при тоническом заикании пациент делает паузы или растягивает слоги, при клоническом он повторяет звук, а при смешанной наблюдается сочетание повторений и повторов.
Причины
Если при возникновении трудностей с произношением у детей главную роль играют наследственные или внутриутробные факторы, то у взрослых основной причиной являются структурные изменения тканей головного мозга. Выделяют следующие причины проблем с плавностью речи: нарушение работы мозговых центров, которые отвечают за воспроизведение речи; судорожные сокращения мышц речевого или дыхательного аппарата; снижение функциональных способностей нервной системы после перенесенных соматических или инфекционных патологий; острое нарушение мозгового кровообращения; патологические состояния ребенка в утробе матери, родовые травмы или кислородное голодание мозга сразу после появления на свет; наследственная предрасположенность к подкорковой недостаточности. Ученые до сих пор точно не выяснили механизмы и причины возникновения заикания. У взрослых людей и детей эта патология часто возникает при наличии следующих факторов: сильнейшая стрессовая ситуация (страх, испуг); предрасположенность к быстрому разговору – тахилалия; использование в семье нескольких языков; подражание родителям, которые имеют речевые дефекты; проблемы с проговариванием слогов, букв.
Распространенные связанные патологии
Инсульт После инсульта многие пациенты страдают от полной потери речи (афазия) или заикания. Это осложнение встречается в половине случае острого нарушения кровообращения. Пациенты не могут грамотно выразить свои мысли и желания, они спотыкаются на сочетании множества согласных или пролонгируют гласные звуки. Болезнь Паркинсона Патология представляет собой поражение участков мозга, отвечающих за двигательную активность. При этом наблюдаются симптомы тремора нижней челюсти и языка. Это приводит к нарушениям произношения, а иногда разговор приобретает монотонный вид. Проблемы с речью наблюдаются также вследствие снижения движений дыхательной и артикуляционной мускулатуры. Энцефалит Инфекционное поражение центральной нервной системы вызывает органические изменения в тканях мозга. При этом иногда возникает неврозоподобный тип заикания после выздоровления пациента. Если это заболевание было перенесено в утробе матери, в период новорожденности или в раннем детстве, то вероятность развития проблем с произношением возрастает. Гипоксия плода При недостаточном кровообращении плода в тканях мозга происходит кислородное голодание. При этом наблюдается повышение риска кровоизлияния из-за высокой ломкости сосудов. Если гипоксия продолжается в течение нескольких часов, то возникает ишемия мозговых тканей с их последующим отмиранием. Это приводит к заиканию или частичному отсутствию речи в раннем детстве. Черепно-мозговая травма Травму головы обычно получают взрослые люди. Одно из серьезных последствий – проблемы с произношением отдельных звуков. При травме мозга и черепа может нарушаться работа отделов, которые формируют речь, а также, областей, отвечающих за функционирование артикуляционных мышц и структур. Коклюш Коклюш сопровождается приступами сильного надрывного кашля. Повреждение мышечных и суставных структур дыхательной системы иногда приводит к невозможности воспроизвести отдельные звуки. Хотя заболевание чаще диагностируется у детей, оно может развиться и у взрослых при отсутствии иммунитета к нему.
Лечение
Если причиной речевого дефекта послужили невротические патологии, то для лечения используют лекарственные средства с успокаивающим эффектом. Для коррекции произношения также применяют психотерапевтические методы в индивидуальном или групповом порядке. При обнаружении структурных изменений головного мозга или повреждений, появившихся вследствие инсульта или травмы, применяют препараты для улучшения обменных процессов в центральной нервной системе. Для поддержания функций мозга назначают витаминные комплексы, метаболиты, антиоксиданты.
Осложнения
Человек, который не может полноценно разговаривать, сталкивается со следующими психологическими проблемами: замкнутость; раздражительность; частая смена настроения; страх перед новыми знакомствами; проблемы с самооценкой; настороженность. Нередко у таких пациентов отмечаются сильные страхи перед конкретными ситуациями, которые называются «фобия». Слова «Я заикаюсь» нередко вызывают нежелание общаться и человек чувствует себя никчемным. Страх перед общением на публике и началом собственного разговора имеет свое название – логофобия. Дефекты звукопроизношения, развившиеся в детском возрасте, могут привести к проблемам во взрослой жизни: трудности в выборе профессиональной сферы; общее недоразвитие речи или психики; низкая успеваемость в школе, трудности в восприятии материала; отсутствие карьерного роста; проблемы при поиске будущего спутника жизни. Провоцирующим фактором для заикания нередко становится стресс, а при разговоре с другими человек испытает еще большее волнение. Так возникает неразрывный порочный круг: пациент переживает, не может проговорить звуки, еще больше замыкается, трудности с произношением прогрессируют.
К каким врачам обращаться с этим симптомом:
Запишитесь на консультацию
Получите профессиональную консультацию специалиста по вашему симптому.
