Сонливость

Гипотиреоз При снижении выработки гормонов щитовидной железой диагностируется клиническое состояние гипотиреоз. В большинстве случаев оно связано с аутоиммунной патологией – тиреоидитом Хашимото, при которой клетки иммунной системы атакуют железу, приводя к ее рубцеванию, замещению функциональных клеток соединительной тканью. Реже причиной нарушения становятся врожденные аномалии, недостаток йода и токсический зоб. Астенический синдром на фоне гипотиреоза связан с изменением обменных процессов на фоне нехватки гормонов тироксина и трийодтиронина (Т4 и Т3), при которых происходит разрушение мышечной ткани на фоне активного запасания жировой, поражение нервной системы. Это вызывает постоянное желание дольше поспать, а также другие симптомы: депрессию; отечность; повышение массы тела; снижение когнитивных функций. При проведении лечения прогноз благоприятен, уровень гормонов нормализуется при приеме препаратов, симптомы астении исчезают. Нарколепсия Сонливость при нарколепсии отличается резкими, внезапными, не обусловленными видимыми причинами, приступами. Человек засыпает посреди дня, но этому не всегда предшествует усталость, утомление. От момента начала приступа до погружения в сон проходит несколько минут, поэтому засыпание нередко происходит на работе, в транспорте. Также клиническая картина включает следующие симптомы. Сонный паралич: ощущение обездвиженности, скованности в теле, отсутствия возможности пошевелиться и открыть глаза в течение 0,5-2 минут после пробуждения. Гипнагония: галлюцинации (слуховые, зрительные), которые возникают при засыпании. Гипнапомпия: схожее с гапнагонией состояние, которое развивается при пробуждении. Сонливость при нарколепсии бывает первым признаком патологии, но иногда возникает после других клинических проявлений. Заболевание является генетически обусловленным, что затрудняет его лечение, но существуют эффективные протоколы симптоматической терапии. Депрессия Большинство невротических состояний сопровождается сонливостью из-за угнетения работы центральной нервной системы. При депрессии гиперсомния вкупе с постоянной усталостью развивается уже на ранней стадии, что связано с неосознаваемыми попытками «укрыться» от тоски и меланхолии, а также с нейрохимическим дисбалансом: снижением концентрации нейромедиаторов или уменьшением чувствительности рецепторов ЦНС к ним. Симптомы сонливости, развившейся на фоне депрессии, сопровождаются следующими проявлениями: равнодушие; мрачное восприятие прошлого, настоящего или будущего; нежелание что-либо делать; ограничение социальной активности. Нередко депрессивное расстройство развивается в атипичной форме, при которой сниженное настроение отсутствует, выражено слабо или оправдывается объективными внешними факторами. Сонливость становится основным проявлением заболевания, а без необходимого лечения прогрессирует, иногда приводят к выраженной гиперсомнии и потере трудоспособности. При своевременном, правильно проведенном лечении прогноз благоприятный. Анемия Сонливость бывает вызвана сниженным тонусом и попыткой организма восстановить силы. Самой частой соматической причиной астении является железодефицитная анемия. Она развивается при неправильном питании или нарушении усвояемости железа в ЖКТ, кровопотери, воспалительных процессах или опухолях. Слабость при анемии сопровождается: бледной кожей; головокружениями; сниженным настроением; головной болью; одышкой. Скорость прогрессирования симптоматики зависит от причины анемии. Ее устранение в сочетании с приемом препаратов для повышения уровня железа в организме нормализует тонус.