Пониженная температура тела

Запись на консультацию

Если у вас есть данный симптом, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

О симптоме

Низкая температура редко нарушает общее самочувствие человека, так что она не воспринимается как повод обратиться к врачу. Между тем гипотермия иногда является симптомом хронического заболевания, которое требует диагностики и лечения. Только специалист может разобраться, чем вызваны эти изменения в организме.

Диагностика

Чтобы определить, почему у взрослого или ребенка низкая температура тела и что делать при этом, врач узнает, с какими причинами сам пациент связывает состояние. Важны также обстоятельства появления симптома, принимаемые препараты, хронические заболевания, рацион питания. Специалист обращает внимание на наличие вредных привычек, семейный анамнез, перенесенные травмы и инфекции, профессиональный и бытовой контакт с токсичными веществами. Методы диагностики: Анализы, Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС), МРТ головного мозга, УЗИ надпочечников, УЗИ сердца, УЗИ сосудов, УЗИ щитовидной железы, ЭКГ - Электрокардиография, ЭЭГ - Электроэнцефалография

Виды

Если показания термометра колеблются в пределах 35-36 градусов, говорят о пониженной температуре тела. При более значительном изменении показателей ставится диагноз гипотермии. Она имеет три степени тяжести: легкая (35,0–32,2 градуса): характерны быстрая утомляемость, частое дыхание и сердцебиение, озноб; средняя (32,1–27 градусов): наблюдается снижение активности рефлексов, бред, уменьшение пульса и дыхательных движений; тяжелая (ниже 27 градусов): пациент впадает в кому, отмечаются системные нарушения функции органов и систем организма.

Причины

Выделяют эндогенные (внутренние) и экзогенные(внешние) причины низкой температуры тела у женщин, мужчин и детей: длительное нахождение на холоде; расстройство сна; стресс; несбалансированное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов; прием лекарственных средств, например, НПВС; воздействие токсических веществ, включая никотин, этанол; патологии щитовидной железы, надпочечников, сопровождаемые гормональными изменениями; психические расстройства; злокачественные новообразования, в том числе в области гипоталамуса; заболевания сердечно-сосудистой системы; нейродегенеративные патологии; болезни крови.

Распространенные связанные патологии

Болезнь Паркинсона Болезнь Паркинсона — медленно прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, вызванное дегенерацией нейронов, вырабатывающих дофамин. В большинстве случаев причина развития патологии неясна, но имеют значение наследственная предрасположенность и внешние факторы: угарный газ, соединения марганца, гербициды, пестициды, употребление наркотических веществ. Кроме нарушения терморегуляции, заболевание сопровождают симптомы: тремор покоя — непроизвольные колебания (дрожание) при отсутствии желания произвести осознанное движение; гипокинезия — снижение амплитуды движений; безэмоциональное выражение лица; брадикинезия — замедленность движений; акинезия — сложность при попытке начать движение; нарушение равновесия. Гипотиреоз Гипотиреоз — клинический синдром, обусловленный дефицитом гормонов щитовидной железы. Состояние формируется из-за нарушения их синтеза или усвоения. Помимо понижения температуры тела, для патологии характерны симптомы: увеличение массы тела без изменения потребления калорий и затрат энергии; выпадение волос; снижение аппетита; повышенная утомляемость; сухость кожных покровов; охриплость голоса; отечность лица, пальцев рук и носа; брадикардия — снижение ритма сердца до 60 ударов в минуту и менее; скудная мимика. Гипогликемия Гипогликемия — состояние, при котором уровень глюкозы в крови (плазме) снижается до 3,9 ммоль/литр и менее. Реакция организма возникает из-за несоответствия дозы препараты для лечения сахарного диабета и концентрации глюкозы в крови. Стать причиной нарушения могут: пропуск приема пищи или недостаточное употребление углеводов, введение большой дозы инсулина, необычно интенсивное и/или продолжительная физическая нагрузка, прием алкоголя. Признаки гипогликемии, помимо гипотермии: дрожь в теле; сильное чувство голода; холодный пот; бледность кожи; учащенное сердцебиение.

Лечение

Если у взрослого или ребенка низкая температура тела, врач, выяснив причину патологии, составляет план лечения и определяет, чего не стоит делать до нормализации состояния. Необходимо исключить прием алкоголя, посещение бани и сауны, занятия спортом. При выявлении дефицита витаминов, минералов, железа проводится коррекция рациона. Немедикаментозная терапия ВСД заключается в соблюдении режима дня и сбалансированного питания, проведении фито-, физио- и иглорефлексотерапии, занятий лечебной физкультурой, водными процедурами, массажа. Основные методы медикаментозной терапии: препараты железа, фолиевой кислоты и витаминов при анемии; заместительная терапия при гиповитаминозе; прием растворов глюкозы при гипогликемии; тиреоидные гормоны в качестве заместительной терапии при гипотиреозе; ноотропы, витамины, вегетотропные и антиоксидантные препараты при ВСД; глюкокортикоиды, минералокортикоиды при надпочечниковой недостаточности; дофаминомиметики, агонисты дофаминовых рецепторов, антидепрессанты при болезни Паркинсона и т.п. При надпочечниковой недостаточности, вызванной аденомой или злокачественным новообразованием выполняется удаление патологического образования. Гипотиреоз, возникший на фоне зоба большого размера, требует энуклеации (вылущивания) узла или субтотальной резекции щитовидной железы.

Осложнения

У большинства пациентов симптом не вызывает опасений, что не делает его менее грозным, так как при пониженной температуре тела у взрослого и, тем более, ребенка могут развиваться осложнения. При надпочечниковой недостаточности есть риск аддисонического криза. Это жизнеугрожающее состояние, вызываемое резким снижением концентрации кортикостероидов. У пациентов с болезнью Паркинсона, не получающих консервативную терапию, быстрее происходит инвалидизация. Гипотиреоз без лечения угрожает формированием бесплодия, выкидышами, преждевременными родами, развитием гипотиреоидной комы. Гипогликемия может приводить к коме, аритмии, инсульту, инфаркту, гипертоническому кризу, отеку мозга.