Если у вас есть данный симптом, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.
Першение в горле
Запись на консультацию
О симптоме
Першение в горле – это симптом раздражения рецепторов его слизистой оболочки. Человек часто откашливается, после чего неприятное чувство проходит. Если причина кроется не в раздражении случайной крошкой, ощущение снова появляется через короткое время. Человек может отмечать специфическое покалывание, жжение, саднение, зуд. Дискомфортные ощущения обычно локализуются на задней стенке глотки, в области миндалин, глубоко в гортани. Чаще всего першение является признаком заболеваний ЛОР-органов, но может сопровождать и более серьезные патологии. Своевременная диагностика поможет определить причину и избежать осложнений.
Диагностика
Главной задачей диагностики является определение причины, провоцирующей першение. Методы диагностики: Анализы, Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС), КТ грудной клетки, Рентген грудной клетки, УЗИ сердца, УЗИ щитовидной железы, ЭКГ - Электрокардиография
Виды
Першение может быть физиологическим и патологическим. В первом случае симптом возникает по относительно безобидным причинам. Слизистая может пересыхать и раздражаться из-за дыма, токсинов, курения, при длительном разговоре, крике. Патологическое является следствием заболеваний и обычно сопровождается характерными для них признаками. По времени присутствия и тяжести проявлений выделяют следующие виды першения. Острое (выраженное). Связано с инфекционным, механическим или химическим повреждением тканей, которое сопровождается воспалением, расширением кровеносных сосудов, инфильтрацией, отеком. Хроническое (фоновое). Раздражающий фактор (чаще это вирусы и бактерии) постоянно присутствует в ротоглотке, раздражает ее и периодически вызывает острые воспаления. У детей хроническое першение часто провоцирует стекающая из носоглотки слизь, вырабатываемая аденоидами. У взрослых раздражение слизистой нередко вызвано сосудосуживающими назальными каплями, которые также стекают по задней стенке глотки.
Причины
Самая распространенная причина першения в горле – раздражение слизистой на фоне воспалительного процесса, вызванного патогенными микроорганизмами. В результате их жизнедеятельности возникает отек, выделяется воспалительная жидкость, слущивается поверхностный слой клеток. Все это раздражает рецепторы и вызывает симптомы першения в горле. Основными возбудителями являются риновирусы, вирусы гриппа, парагриппа. Бактериальные воспаления чаще всего вызывает стрептококк. Стойкое першение может быть первым предвестником развития ротавирусной и коронавирусной инфекции, а также инфекционного мононуклеоза. Другие причины дискомфорта в горле. Невоспалительные повреждения: травмирующая пища, раздражающие напитки, застрявший в лакуне миндалины кусочек пищи, рыбная кость. Першение может возникнуть на фоне стресса или депрессии. В таких случаях симптом появляется в сочетании с сухостью и ощущением кома в горле. Патологии гортани. При ларингите першение сначала появляется в верхней части ротоглотки, а затем смещается вниз. Сопровождается осиплостью голоса, умеренной общей интоксикацией, лающим кашлем. Першить может начать при невротических расстройствах, в частности при парезе глотки. При этом в области гортани беспокоит щекотание, изменяется голос, возникает боль в горле, присоединяются бессонница и утомляемость. Признаки воспаления отсутствуют. Стойкое прогрессирующее першение в сочетании с затрудненным дыханием и изменением голоса может быть признаком опухоли гортаноглотки. Патологии щитовидной железы. Орган расположен в верхнем отделе трахеи и иннервируется возвратным гортанным нервом. Через него на рецепторы гортани влияют узлы, опухоли и кисты в тканях щитовидной железы. Аллергия. При остром приступе першение в горле сочетается со слезотечением, чиханием, отечностью слизистых носа. Симптом возникает внезапно при появлении в зоне действия раздражителя: пыльцы, животных, цветов. Бронхолегочные заболевания. На их фоне слизистая глотки раздражается от кашля и отхаркиваемой мокроты. Першение сочетается с болью и сухостью в горле, дискомфортом в носоглотке, одышкой при тяжелых формах болезни. Поражение пищевода. Обычно происходит при регулярном забросе в него содержимого желудка на фоне несостоятельности замыкающего клапана. Першение может возникнуть вследствие воздействия профессиональных факторов. Раздражение слизистой вызывают острые и хронические интоксикации, повышенные нагрузки на голосовой аппарат.
Распространенные связанные патологии
Патологическое першение редко возникает без других настораживающих симптомов, характерных для вызвавшей его болезни. По сопутствующим признакам врач определяет направление диагностики.
Лечение
Способы лечения першения в горле зависят от результатов диагностики. При вирусных воспалениях назначают противовирусные и иммуноукрепляющие препараты, при бактериальных – антибиотики. Уменьшить боль помогают нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, в состав терапии включают антибактериальные смягчающие пастилки и спреи. Осложнения в виде абсцессов требуют хирургического вмешательства. При хроническом тонзиллите в ряде случаев удаляют миндалины – когда они теряют свою иммунную барьерную функцию и становятся постоянным источником инфекции. Для лечения неврологических патологий применяют фармакотерапию, соответствующую характеру невроза, а также психо- и физиотерапию. Кардиологические, гастроэнтерологические патологии лечатся в соответствии с диагнозом.
Осложнения
Осложнения першения зависят от вызвавшей его причины. Ларингит: острый стеноз (сужение) гортани, гнойное поражение гортанных связок, мышц, надкостницы и хрящей. Фарингит: паратонзиллярный абсцесс (гнойник), распространение инфекции по ЛОР-органам. Тонзиллит: распространение инфекции из миндалин с последующим развитием тонзиллокардиального синдрома, поражением почек, суставов, печени. Бронхит, пневмония: развитие дыхательной недостаточности, вплоть до летального исхода. ГЭРБ: перерождение клеток слизистой (пищевод Барретта, рак), стеноз (сужение) органа. Осложнения возникают вследствие неправильного лечения или его отсутствия. При своевременной диагностике и выполнении всех рекомендаций врача их вероятность минимальна.
К каким врачам обращаться с этим симптомом:
Запишитесь на консультацию
Получите профессиональную консультацию специалиста по вашему симптому.
