Олигурия

Гломерулонефрит Гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек, при котором поражаются клубочки, отвечающие за фильтрацию крови и вывод токсичных соединений. Главной причиной развития служат аутоиммунные нарушения, когда организм начинает атаковать собственные ткани. Чаще всего заболевание дебютирует после перенесенной стрептококковой инфекции (ангина). Симптомы включают боли в пояснице, отечность, повышенное давление, изменение цвета и объема выделяемой жидкости, а также слабость. Диагностика предусматривает общий анализ мочи для выявления белка и следов крови, а также биохимический анализ крови для определения уровня креатинина и мочевины, пробу Реберга для оценки скорости клубочковой фильтрации. Дополнительно назначается биопсия и УЗИ почек. Лечение направлено на купирование воспалительного процесса и предотвращение прогрессирования заболевания. Врач может назначить противовоспалительные препараты (включая глюкокортикостероиды), мочегонные средства. Важно поддерживать нормальные показатели кровяного давления с помощью гипотензивных лекарств. Если терапия будет неэффективной, пациенту потребуется пожизненный гемодиализ или трансплантация донорского органа. Мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь – заболевание, при котором образуются конкременты, способные стать физической преградой для оттока мочи. Причины связаны с нарушением обмена веществ и неправильным питанием, наследственностью, обезвоживанием. Основным симптомом болезни являются колики – резкая боль в пояснице, отдающая в нижнюю часть живота или пах. Возможны частое мочеиспускание, изменение цвета и запаха мочи, а при закупорке мочевыводящих путей – снижение суточного диуреза и отеки. Для диагностики используются инструментальные методы, такие как УЗИ, рентген и компьютерная томография. Они позволяют определить размеры, форму и локализацию камней. Лечение мочекаменной болезни на ранней стадии ограничивается консервативной терапией – приемом назначенных врачом лекарств, соблюдением диеты и режима питья. Если же размеры камней превышают определенные параметры, или в анамнезе есть осложнения, необходимо оперативное вмешательство – разрушение конкрементов ультразвуком или их хирургическое удаление. Стриктура уретры Стриктура – патологическое состояние, при котором происходит сужение просвета уретры. Его причинами могут выступать аномалии развития органов мочевыделительной системы, травмы (в том числе, при использовании катетеров), воспаления. Механизм связан с образованием рубца или спаек, которые мешают свободному выводу мочи. Симптомами являются дискомфорт при мочеиспускании, ослабление струи жидкости, отеки. Для диагностики используют УЗИ, рентгенографию с введением контраста, цистоскопию и урофлоуметрию. Консервативные методы лечения включают расширение уретры баллонным катетером, применение лекарственных препаратов против воспаления и боли. При низкой эффективности требуется хирургическое вмешательство для резекции суженого участка и последующей пластики. Пиелонефрит Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, обычно связанное с бактериальной инфекцией. В хронической латентной форме оно встречается у большинства людей, но в острой стадии оно вызывает развернутую клиническую картину. Причиной пиелонефрита является проникновение бактерий из мочевыводящих путей или кровотока в почки при нарушении гигиены половых органов, наличии мочекаменной болезни или других аномалиях мочеполовой системы. Также риск развития пиелонефрита увеличивается при снижении местного иммунитета на фоне длительного использования катетеров. Главными симптомами являются высокая температура, боль в пояснице, учащенное мочеиспускание или олигурия. При нарушении оттока мочи возможны отеки, рвота и общая слабость на фоне интоксикации. Для диагностики применяют лабораторные и инструментальные процедуры. К основным методам относят общий анализ и бактериологическое исследование мочи, УЗИ почек. Лечение пиелонефрита требует приема антибиотиков с учетом чувствительности к возбудителю. При острой форме заболевания часто необходима госпитализация – в стационаре пациент получает круглосуточное наблюдение и инфузионную терапию для поддержки состояния. Для снижения функциональной нагрузки на органы мочевыделительной системы назначают особый режим питья, диету с ограничением животного белка, ограничение физической активности. Пищевое отравление Пищевое отравление – состояние, при котором нарушается пищеварение на фоне интоксикации поступившими в ЖКТ веществами. Обычно оно развивается после употребления некачественной, просроченной или загрязненной пищи. Патогены, которые не были уничтожены в желудке, размножаются и выделяют ядовитые вещества, которые влияют на общее состояние и работу разных систем организма. Клиническая картина отравления включает рвоту, диарею, боль в животе, общую слабость. При выраженной диспепсии человек теряет много жидкости со стулом и рвотой, поэтому объем мочи снижается. Для диагностики пищевого отравления обычно достаточно сбора анамнеза и оценки имеющихся симптомов, но при тяжелом состоянии могут потребоваться анализы для выявления патогенов и их токсинов. При олигурии показано УЗИ органов брюшной полости и почек. Лечение отравления обычно является симптоматическим, направленным на устранение интоксикации, компенсацию потери жидкости. При нарастающей или сохраняющейся более 2-3 суток диспепсии назначают антибиотики.