Ночной кашель

Запись на консультацию

Если у вас есть данный симптом, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

О симптоме

Ночной кашель – симптом острых и хронических заболеваний дыхательной, пищеварительной или сердечно-сосудистой системы. Он влияет на качество жизни и может привести к опасным осложнениям, поэтому требует обращения к врачу для диагностики и лечения.

Диагностика

Обследование направлено на выявление причины, почему ночью усиливается кашель. Врач собирает анамнез, проводит осмотр и выполняет аускультацию легких, выясняет, что предшествует появлению симптома и как часто он возникает. Для определения наиболее вероятных заболеваний специалист узнает о других жалобах: повышенной температуре, боли в животе, одышке, рините. Методы диагностики: Анализы, Аллергопробы, Бронхоскопия (ФБС), Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС), КТ грудной клетки, Ларингоскопия, Пульсоксиметрия, Рентген грудной клетки, УЗИ сердца, ЭКГ - Электрокардиография

Виды

Сильный ночной кашель может быть продуктивным (с отхаркиванием мокроты) или непродуктивным. Если симптом беспокоит не более 3 недель, его называют острым, до 8 недель – подострым, более 2 месяцев – хроническим. Физиологический кашель не связан с заболеваниями. Он спровоцирован раздражением слизистой дыхательных путей холодным, загрязненным или сухим воздухом. Патологический кашель возникает при прогрессировании инфекционных, сердечно-сосудистых, аллергических или пищеварительных патологий.

Причины

Самым частым провокатором приступов кашля по ночам является бронхиальная астма. Днем заболевание может не проявляться, но в ночное время (чаще, под утро) из-за спазма бронхов пациент страдает от сильного сухого кашля, который не сопровождается нарушением дыхания. Если симптом беспокоит только по ночам, важно исключить следующие заболевания: ГЭРБ на начальной стадии; сердечная недостаточность и «легочное сердце»; аллергия. При заболеваниях ЛОР-органов и инфекциях дыхательных путей сильный кашель ночью продолжается и днем, хотя его интенсивность при вертикальном положении тела может быть меньше.

Лечение

План терапии зависит от того, почему ночью кашель начинается или усиливается. При респираторных инфекциях назначается симптоматическое и поддерживающее лечение, при аллергических реакциях – исключение контакта с провоцирующим фактором и коррекция активности иммунной системы, при заболеваниях верхнего отдела ЖКТ – диета и антирефлюксные средства. При запущенной ГЭРБ используется хирургическое вмешательство. Препараты от кашля имеют разные механизмы действия: подавляют активность кашлевых рецепторов или стимулируют эвакуацию мокроты, поэтому для выбора средства нужно знать точный диагноз. Во время терапии важно не курить, ограничить физическую нагрузку и избегать переохлаждения.

Осложнения

Последствия ночного сильного кашля связаны с прогрессированием вызвавшего его заболевания, риском нарушения дыхательной функции или сердечного приступа. Также симптом отражается на общем состоянии из-за снижения качества сна. Человек становится вялым, раздражительным, ухудшается концентрация внимания. При отсутствии лечения ГЭРБ может стать причиной стойкого сужения пищевода или злокачественного перерождения его слизистой. Астма и сердечная недостаточность без лечения приводят к инвалидизации пациента и даже летальному исходу.