Нарушения менструального цикла

Синдром поликистозных яичников При данном заболевании у женщины нет овуляции – яйцеклетка не выходит из доминантного фолликула. Возможные причины: нарушение синтеза гормонов гипофизом и гипоталамусом; снижение чувствительности клеток к инсулину и нарушение обмена глюкозы; генетические факторы – запрограммированная чрезмерная выработка лютеинизирующего гормона; наличие поликистоза у матери на 30-50% повышает риск его появления у ребенка женского пола. Низкая секреция ЛГ на фоне дефицита ФСГ провоцирует избыток мужских гормонов. Из-за этого нарушается процесс вызревания фолликулов. Они преждевременно деградируют, в результате чего образуются множественные кисты. Желтое тело (источник прогестерона), которое в норме должно формироваться на базе лопнувшего доминантного фолликула, отсутствует. Из-за низкого уровня прогестерона эндометрий матки не отходит, месячные задерживаются. Кроме сбоя цикла, наблюдаются следующие симптомы: маточные кровотечения вне сроков из-за неполного отторжения эндометрия; невозможность забеременеть; избыток андрогенов, проявляющийся акне, ростом волос по мужскому типу; ожирение; психологические расстройства; переедание. При инсулинорезистентности возможно появление коричневого оттенка в складках кожи: шейных, паховых, подмышечных. Лечение включает коррекцию обменных процессов, снижение веса (если актуально), прием препаратов, влияющих на синтез гормонов. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии применяют лапароскопический дриллинг яичников. В ходе процедуры кистозные образования разрушаются механически. В результате манипуляции нормализуется уровень гормонов, создаются условия для выхода яйцеклетки. Аднексит Аднексит – это воспаление маточных труб и яичников. Возбудителями могут быть стрептококки, энтерококки, стафилококки, гонококки, вирусы, грибки, хламидии, кишечная палочка. Некоторые из них попадают в репродуктивные органы через стенку кишечника по брюшине. Хламидии и гонококки легко проникают сквозь ткани. При острой форме внизу живота возникают сильные боли, отдающие в крестец и прямую кишку. Из влагалища появляются слизистые или гнойные выделения. Проблема лечения заключается в устойчивости большинства возбудителей к антибиотикам. При его отсутствии воспаление переходит в хроническую форму. При этом нарушения цикла наблюдаются у половины женщин. Характерны метроррагия, меноррагия, альгоменорея. После стихания обострения при хронических формах заболевания применяют физиотерапию: электрофорез, УВЧ, ультразвук, вибромассаж, лечебные ванны, парафинолечение. Гипотиреоз Гипотиреоз - это дефицит гормонов щитовидной железы. Долгое время он может никак не проявляться. Первые симптомы – ощущение переутомления, депрессия. Тироксин и трийодтиронин обеспечивают энергообмен в клетках. Их дефицит сказывается на общем тонусе организма и работе органов. По мере развития заболевания добавляется отечность лица и конечностей, увеличение веса, мышечная слабость. У женщин пропадают месячные, возникают маточные кровотечения вне цикла, развивается мастопатия. Основные причины патологии: удаление железы или ее части; воспаление; аутоиммунный тиреоидит; дефицит йода. Недостаток собственных гормонов железы восполняют препаратами. На фоне их приема состояние нормализуется в течение месяца. Для стойкого результата важно найти и устранить причину гипотиреоза. Гипертиреоз При гипертиреозе щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов, которые отравляют организм. Второе название заболевания – тиреотоксикоз. Причиной может быть разрастание железы (узловой зоб), избыток йода. Диффузно-токсический зоб возникает вследствие аутоиммунных процессов. Симптомы: эмоциональная нестабильность; бессонница; потеря веса; тремор тела и конечностей; боли в животе; сокращение месячного цикла; приступы тахикардии. Для лечения применяют тиреостатические средства, препараты радиоактивного йода, глюкокортикостероиды. Хирургические методы используют при осложненных формах диффузно-токсического зоба и опухолях.