Географический язык

Запись на консультацию

Если у вас есть данный симптом, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

О симптоме

Географический (географичный) язык – это симптом многих заболеваний, характеризующийся десквамацией (отслоением) чешуек эпителия и появлением на поверхности разных по размеру и форме пятен. Патология является одной из форм десквамативного или мигрирующего глоссита. Народное название патологии оправдывает само себя: расположение неровных ярко-розовых пятен, окруженных белой каемкой, напоминает географическую карту. Чаще всего симптом диагностируют у детей дошкольного и школьного возраста. У взрослых оно тоже возникает, причем, у женщин чаще, чем у мужчин. Хотя проблема кажется неопасной, оставлять ее без внимания не следует. Появление аномальных пятен может быть связано с развитием достаточно серьезных заболеваний, которые без врачебной помощи могут привести к осложнениям.

Диагностика

Географический язык имеет настолько очевидную клиническую картину, что в большинстве случаев врачу для постановки диагноза бывает достаточно сбора анамнеза, осмотра ротовой полости, пальпации языка и лимфоузлов. Методы диагностики: Анализы, МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ брюшной полости, Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС), Биопсия кожи, Дерматоскопия кожи

Виды

Патологическое слущивание эпителия языка подразделяют на 3 клинические формы. Поверхностная. На боковых поверхностях и спинке формируются ярко-красные очаги, выглядящие как блестящие и гладкие полосы и пятна, имеющие четко ограниченные края. К основным клиническим признакам начальной формы патологии относится лишь слабо выраженный зуд, локализованный в области красных пятен. На этом этапе развития ситуацию легко исправить с помощью правильно подобранного лечения. Гиперпластическая. На пятнах появляется незначительный налет желтого или белесого оттенка. Их поверхность становится более плотной, чем остальные участки языка. Человек начинает чувствовать выраженный дискомфорт, ощущение постороннего предмета в ротовой полости, а в некоторых случаях и болезненность. Лихеноидная. Эта форма является самой запущенной и характеризуется высокой степенью чувствительности органа вкуса. У человека появляется сильное жжение в области языка, пятна начинают мигрировать с места на место. Острый болевой синдром возникает даже во время разговора. По характеру поражения географический язык бывает инфекционным (воспалительным) и невоспалительным. В зависимости от причины, спровоцировавшей патологическое явление, выделяют несколько видов географичного языка. Аллергический. Возникает на фоне диатеза, крапивницы, вазомоторного ринита. В слюне пациента отмечается значительное повышение уровня гистамина. Дисбиотический (микробный). Внешний вид языка напоминает географическую карту на фоне инфекций дыхательных путей или пищеварительных органов. Во время диагностического обследования в ротовой полости выявляется превышающее норму количество условно-патогенных бактерий: золотистого и гемолитического стафилококка, коринебактерий, клостридий и пр. Нейрогенный. Характерен для неврологических нарушений, провоцирующих повышение в ротовой полости концентрации норадреналина. Превышающий норму уровень этого гормона может привести к спазму сосудов языка, следствием которого становится некроз (омертвение) эпителия. Активная миграция пятен, характерная для этой разновидности, вызывает у пациента канцерофобию (страх онкологических заболеваний). Грибковый. Развивается под воздействием активизировавшихся условно-патогенных грибков рода кандида. Для этой разновидности патологии характерно отсутствие склонности к миграции. При одновременном выявлении двух и более причинных факторов пациентам диагностируют смешанную форму географического языка. Такая классификация позволяет подобрать более правильную схему лечения, результатом которой будет устранение провоцирующего патологию.

Причины

Предпосылки, способные спровоцировать развитие патологи, изучены недостаточно. Однако точно подтверждена связь с аутоиммунными и эндокринными заболеваниями, болезнями органов ЖКТ, нарушениями гормонального фона у женщин и пр. К факторам риска относятся: генетическая предрасположенность; наличие в анамнезе системных хронических заболеваний; гипосаливация: снижение или полное прекращение функционирования слюнных желез; частое травмирование слизистой языка; глистные инвазии; дефицит витаминов группы В. В группу риска входят дети, пожилые пациенты, женщины и люди, игнорирующие правила гигиены ротовой полости.

Распространенные связанные патологии

Псориаз Географический язык – одно из наиболее распространенных проявлений псориаза в ротовой полости. Причины появления этого симптома до конца не изучены, но толчком к его развитию по мнению специалистов служит ускорение процесса деления клеток кожи в несколько раз, что и приводит к появлению чешуек, шелушению и формированию эпителиальных бляшек с ровной поверхностью. Сахарный диабет При диабете язык становится шершавым и покрывается белесым налетом, на котором хорошо видны красные плоские участки эпителия неровной формы, окруженные светлой каймой. Иногда на очагах десквамации отмечается гиперкератоз (утолщение эпидермиса). Часто язык выглядит чрезмерно большим. В связи с тем, что развитие сахарного диабета в большинстве случаев протекает латентно, т. е. не сопровождается специфической симптоматикой. Склеродермия Склеродермия – это хроническая патология соединительной ткани, которая часто поражает язык, наряду с кожей и внутренними органами. На нем появляются участки склероза (уплотнения) и ограниченные очаги измененного эпителия. На начальных стадиях заболевания кроме видимых дефектов эпителиального слоя присутствует неспецифическая симптоматика: мышечные и суставные боли; необъяснимая усталость; общее недомогание. О том, что произошло поражение внутренних органов, может свидетельствовать появление частой изжоги и одышки. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки При острой форме патологии или обострении хронической язвы на эпителии задней трети языка и средней его части часто появляется очаговая десквамация на фоне обложенной поверхности органа. Возникновение красных зудящих очагов при этом заболевании связывают с дефицитом витамина B. Для язвенного поражения характерна миграция пятен по языку.

Лечение

Основной способ устранения патологии – лечение болезни, спровоцировавшей ее появление. Оно может проводиться как медикаментозными, так и хирургическими методами. Для купирования болезненных ощущений, локализованных во рту, пациенту назначают симптоматическое лечение: санацию ротовой полости; применение обезболивающих, антибактериальных и противогрибковых пероральных препаратов, выписанных врачом; антисептические полоскания; обработку языка специально подобранными местными медикаментозными средствами. Дополнительно необходимо скорректировать рацион питания, исключив из него все раздражающие продукты, и отказаться на время лечения от употребления алкоголя и курения.

Осложнения

Сам по себе географический язык редко вызывает осложнение. Есть версия, что он может стать причиной таких последствий как: развитие воспаления на фоне присоединения бактериальной или грибковой инфекции; удушье, связанное с нарушением дыхания. Оба утверждения требуют клинической проверки. Доказано также, что измененные участки имеют доброкачественный характер, не подвергаются изъязвлению и не перерождаются в рак. Осложнения могут возникнуть только при отсутствии лечения заболеваний, спровоцировавших появление этого симптома, например, склеродермии, серьезного авитаминоза, язвенной болезни и т.п.