Боль в сердце

Запись на консультацию

Если у вас есть данный симптом, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

О симптоме

Боль в сердце (кардиалгия) – это дискомфорт, болезненные ощущения разного характера в левой стороне груди или за грудиной, что может свидетельствовать о поражении сердечно-сосудистой системы, сопутствующих патологиях или заболеваниях, с ней не связанных. Игнорировать такой признак категорически нельзя, так как любые неполадки в работе сердца могут привести к фатальным последствиям. Необходимо сразу после первого же появления болей, похожих не сердечные, сразу обращаться за помощью к медицинским специалистам.

Диагностика

При сердечных болях пациентам требуется тщательное, комплексное обследование. Начинается диагностика с опроса и сбора анамнеза. Врачу необходимо знать, какие заболевания, травмы и операции перенес пациент в прошлом, от чего страдает на текущий момент, какой образ жизни ведет и т.п. Выполняется сбор и анализ жалоб, клинических признаков, сопутствующих болям в сердце. В рамках первичного физикального осмотра врач оценивает цвет и состояние кожных покровов, выполняет аускультацию сердца и легких, измеряет артериальное давление не обеих руках, иногда на ногах, определяет качество насыщения крови кислородом и частоту пульса. Методы диагностики: Анализы, ЭКГ - Электрокардиография, УЗИ сердца, Коронарография, Рентген грудной клетки

Виды

По интенсивности кардиалгия может быть слабой, умеренной и выраженной. По клиническим особенностям боль бывает: острой; тупой; ноющей; режущей; сдавливающей; давящей; колющей. Специалисты придерживаются выделения в классификации отдельных видов болей в сердце с учетом причин возникновения, различая таким образом кардиалгии: ишемические; вертеброгенные; психогенные; неврологические; сопряженные с патологиями дыхательной системы; связанные непосредственно с заболеваниями сердца и сосудов. По длительности болевой синдром может быть постоянным и периодическим.

Причины

Факторов, которые прямо или косвенно могут вызывать неприятные ощущения в области сердца, очень много. Специалисты выделяют два основных вида причин сердечных болей: связанные непосредственно с поражением органа; внесердечные, когда болевой синдром является признаком некардиологических состояний. Самыми распространенными кардиозаболеваниями с выраженным болевым синдромом являются: инфаркт миокарда; эндокардит; ишемическая болезнь сердца; перикардит; врожденные или приобретенные пороки. Болевые ощущения в области сердца могут быть связаны с кардионеврозом, артериальной гипертензией, аритмией, стенокардией, ревматической болезнью, расслаиванием аневризмы грудного отдела аорты. Внесердечными факторами становятся: остеохондроз грудного отдела позвоночника; рефлюкс-эзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь); травмы ребер (ушибы, трещины. Переломы); защемление нервных волокон; межпозвонковые грыжи; психические расстройства; опоясывающий лишай; язвенная болезнь; мышечные спазмы. У женщин иногда боли в области сердца возникают на фоне эндокринных нарушений и заболеваний репродуктивной системы, связанных с гормональными сбоями. К факторам, которые могут вызвать развитие сердечных заболеваний и привести к кардиалгии, относятся: систематическое употребление алкоголя, наркотиков; частый прием стимуляторов; употребление энергетических напитков, большого количества крепкого кофе и чая; многолетнее курение, в том числе электронных устройств; длительно текущие соматические заболевания; напряженная, нервная работа; частые психоэмоциональные переживания, стрессы; депрессия; ожирение; гиподинамия. Вызывать боль в районе сердца могут новообразования злокачественного и доброкачественного характера, гнойные воспалительные процессы. В некоторых случаях поражение сердца развивается после острых инфекционных заболеваний, в числе которых ангина (острый тонзиллит), грипп.

Распространенные связанные патологии

Основной признак сердечной боли – разные по характеру и интенсивности неприятные ощущения в левой стороне груди или за грудиной. Они могут локализоваться только в одном месте или распространяться дальше, охватывая левую руку, плечо, левую лопатку, затрагивая область между лопатками, шею, левую сторону живота, нижнюю челюсть. Каждое заболевание кроме кардиалгии вызывает еще другие симптомы, по которым опытный врач может установить предварительный диагноз.

Лечение

Терапия в первую очередь должна быть направлена на купирование симптоматики, облегчение состояния пациента и предотвращение осложнений. С учетом установленного диагноза консервативное лечение заболеваний с болями в сердце может включать в себя: препараты, нормализующие уровень артериального давления; средства, стабилизирующие частоту и ритм сердечных сокращений; медикаменты, действие которых направлено на разрушение тромбов; противовоспалительные, антибактериальные препараты; средства, снижающие нагрузку на сердце, улучшающие кровоток. В обязательном порядке проводится немедикаментозная терапия в виде коррекции образа жизни и питания пациента. Составляется план физических упражнений, направленных на нормализацию массы тела, назначаются консультации психотерапевтов. В случае, когда справиться с патологией, вызывавшей кардиалгию, невозможно консервативными мерами, проводится хирургическое лечение (ангиопластика, аортокоронарное шунтирование, имплантация кардиостимулятора, замена сердечного клапана, установка встроенного дефибриллятора и другие методики).

Осложнения

Вероятность осложнений, их тяжесть напрямую зависят от типа выявленной патологии, тактики лечения и соблюдения пациентом врачебных предписаний. При отсутствии должной терапии всегда сохраняется риск развития инсульта, инфаркта миокарда, разрыва кровеносных сосудов и аневризм. Заболевания ЖКТ могут привести к язвенному поражению органов, патологии легочной системы – к хронической дыхательной недостаточности. Самым опасным и вполне вероятным последствием неконтролируемых сердечных заболеваний может стать смерть пациента.