Боль в паху

Запись на консультацию

Если у вас есть данный симптом, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

О симптоме

Боль в паху может указывать на огромное количество патологических процессов. Это анатомически крупная область, включающая внутренние половые, выделительные и эндокринные органы, а также развитую сосудистую сеть. Определение источника боли требует тщательной диагностики и консультации со специалистом.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач задает пациенту вопросы по поводу характера боли, времени ее появления и факторах, которые могут усиливать или облегчать ее проявление. Далее специалист проводит визуальный осмотр и пальпацию области, что позволяет ему первично оценить состояние паха и обнаружить какие-либо видимые признаки проблемы. Врач может уже в рамках осмотра отметить отек, покраснение или выступающие образования (это могут быть лимфоузлы, опухоль, грыжевой мешок и другое). Методы диагностики: Анализы, Рентген таза, Ирригоскопия, Урография, КТ забрюшинного пространства, МСКТ брюшной полости, УЗИ лимфоузлов, МРТ поясничного отдела позвоночника, МРТ матки, МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ малого таза, Колоноскопия (ФКС)

Виды

Классифицировать боль в паховой области принято согласно типу, происхождению, длительности и характеру. В зависимости от типа выделяют два вида боли. Первичная. Возникает вследствие прямого воздействия на паховую область. Например, это может быть растяжение или напряжение мышц паха, что часто возникает при тяжелых физических нагрузках. Вторичная. Возникает в результате активизации патологического процесса в другой области тела, но дает о себе знать именно в паху. По происхождению выделяют следующие виды. Висцеральная. Исходит от внутренних органов: кишечника, мочевого пузыря или половых органов. Ярким примером служит боль при воспалении аппендикса, при кишечной непроходимости, кисте яичника или мочекаменной болезни. Нейрогенная. Возникает из-за повреждения или раздражения нервных структур. В паховой области могут быть затронуты различные нервы, включая паховые или нервы спинномозгового столба. Психогенная. Вызвана психологическими или эмоциональными факторами. Стресс, тревога, депрессия или психосоматические расстройства могут привести к ощущению боли в паху, не связанной с физическими причинами. По длительности боль может быть острой или хронической. Также важна классификация в зависимости от характера ощущений. Тянущая. Характеризуется длительным течением своего проявления и может быть связана с различными причинами. Например, у женщин после родов такая боль может возникать в связи с растяжением и травмой мышц или связок в области тазового дна. Также допускается ее усиление в положении лежа или сидя. Резкая и острая боль. Данный тип симптома, как правило, возникает в результате травмы или повреждения мышц и тканей в паховой области. Распирающая. Часто бывает у женщин до родовой деятельности или при воспалительных процессах в слизистой оболочке влагалища.

Причины

Причинами симптома могут быть следующие факторы: период менструации у женщин; запоры; растяжение связок и сухожилий; неправильное питание; Чаще всего боль может быть связана и с патологиями мочеполовых органов, инфекционным агентом, заболеваниями костно-хрящевого аппарата, наличием грыжевого мешка в паховой или брюшной полости.

Распространенные связанные патологии

Врачи выделяют множество видов патологий различного происхождения, где в общей симптоматике присутствует боль в области паха.

Лечение

Лечение боли в паху зависит напрямую от патологии, вследствие которой она возникла. Если речь идет о воспалительной природе заболевания лечение основано на применении антибиотиков для борьбы с инфекцией и противовоспалительных препаратов для снятия воспаления и боли. При жизнеугрожающих состояниях, например, разрыве кисты яичника, внематочной беременности, перекруте яичка, аппендиците, ущемлении паховой грыжи, требуется экстренная госпитализация с последующим немедленным оперативным вмешательством. Если боль в паху обусловлена онкологическим заболеванием, лечение будет зависеть от типа и стадии злокачественного новообразования. Подход может быть как оперативным, так и основываться на курсах радиотерапии, химиотерапии, иммунотерапии и других терапевтических схемах. Оптимальный план лечения будет разработан индивидуально в соответствии с конкретным диагнозом и рекомендациями онколога. Большинство хронических патологий опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, коксартроз и т.п.) требуют длительного комплексного лечения, направленного на остановку патологического процесса и улучшение функции конечности. В некоторых случаях также проводится оперативное вмешательство.

Осложнения

Осложнений у заболеваний, которые сопровождаются болью в паху, очень много. Можно выделить только некоторые из них. Бесплодие. Может возникнуть как у женщин, так и у мужчин вследствие распространения инфекционного агента или на фоне пренебрежения лечения заболеваний, связанных с органами репродуктивной системы. Некроз тканей. Состояние возникает на фоне большинства патологий, которые требуют оперативного вмешательства. Например, при ущемлении грыжи, изначально возникает ишемия. Некроз может привести к системному инфицированию организма. Перитонит. Еще один вид осложнений, который может возникнуть на фоне множества неотложных состояний. При перитоните инфекция попадает в область в брюшины, что может привести к сепсису и даже летальному исходу. Гидронефроз. Этот вид осложнения возникает на фоне мочекаменной болезни. Камень блокирует мочеточник полностью или частично, что может привести к острой задержке мочи. Атрофия яичка. Возникает данное осложнение у пациентов мужского пола на фоне ряда заболеваний репродуктивной системы: расширении вен мошонки, водянки яичка, кисты семенного канатика, воспалении простаты и других. Кровотечение. Оно может быть обусловлено травмой, тяжелыми формами геморроя, распадом опухоли. Хронический процесс приводит к тяжелой анемии, острый – к шоку и летальному исходу при отсутствии медицинской помощи. Метастазирование злокачественной опухоли и раковая интоксикация. Развиваются при отсутствии лечения рака, сопровождаются нарушением работы большинства органов и тканей и заканчиваются неизбежным летальным исходом. Чтобы избежать этих проблем, необходимо регулярно проходить обследование, а при появлении острой или хронической боли в паху сразу же обратиться к специалисту для прохождения диагностики.