Боль под ребрами

Запись на консультацию

Если у вас есть данный симптом, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

О симптоме

Боль под ребрами – маркер заболеваний пищеварительной системы и компрессии нерва. Он также может быть следствием травм, мышечных или кардиологических патологий. Если симптом возникает регулярно или интенсивность ощущений влияет на качество жизни, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Диагностика

Обследование начинается с осмотра пациента для выявления вероятной причины болевых ощущений: патологий опорно-двигательной системы или внутренних органов. Методы диагностики: Анализы, УЗИ брюшной полости, УЗИ почек, Рентген грудной клетки, Рентген брюшной полости, КТ грудной клетки, КТ брюшной полости, МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, Гастроскопия (ФГДС, ЭГДС), Электронейромиография (ЭНМГ)

Виды

Боль под ребрами может быть острой и ноющей, колющей и сдавливающей, сопровождающейся пульсацией или ощущением локального повышения температуры. Первичная боль связана с травмой: ушибом, растяжением, интенсивной физической тренировкой. Вторичная связана с соматическими патологиями костно-мышечной системы или внутренних органов, которые были диагностированы ранее или проявились впервые. Учитывая характер, локализацию, а также обстоятельства появления симптома (после еды, при движении, кашле, надавливании рукой), врач может предположить, что может служить ее причиной. Это не освобождает от необходимости обследования, но помогает сократить время диагностики за счет выбора только показанных пациенту процедур, анализов и тестов.

Причины

Функциональная боль в подреберье может возникать при быстрой ходьбе или беге. Обычно она не говорит о наличии у человека патологии, а свидетельствует о спазме диафрагмы из-за недостаточности кровоснабжения или давления на нее наполненного кишечника. Предупредить появление боли можно, отказавшись от чрезмерной физической активности сразу после еды и ограничив питье во время нагрузки. Также эффективно укреплять мышцы брюшного пресса и всегда проводить разминку перед бегом или упражнениями. Патологические болевые ощущения могут возникать на фоне различных заболеваний и состояний. Травмы. Повреждения ребер являются частой причиной обращения к травматологу, так как возникают при ушибах, сдавливании, падении с высоты, занятиях спортом. Боль будет мешать движению, а также дыханию (особенно – наполнению легких при вдохе). В тяжелых случаях, когда ребро повредило ткани органов дыхания и в плевральную полость попал воздух, боль станет менее важным клиническим признаком, так как основной проблемой станет нарушение процесса дыхания. Заболевания опорно-двигательной системы. Дегенеративные процессы в позвоночнике, при которых толщина межпозвоночных дисков уменьшается, приводят к сдавливанию нерва. Для боли в области нижней части ребер характерна локализация в грудном отделе позвоночника, который является менее подвижным. Поэтому дискомфорт обычно выражен слабо или умеренно. Болезни гепатобилиарной системы. Сама печень не имеет болевых рецепторов, поэтому неприятные ощущения обычно связаны с увеличением размера органа, растягиванием капсулы и давлением на близлежащие ткани. Также болевой синдром могут провоцировать воспаления в желчном пузыре и протоках. Заболевания дыхательной системы. Причиной боли могут быть не сами патологии, а сильный кашель, вызывающий напряжение мышц диафрагмы. Воспалительный процесс вызывает боли при вдохе и выдохе, а также сопровождается общим недомоганием, повышением температуры. Кардиологические заболевания. Боль под ребрами слева встречается при инфаркте миокарда, который затрагивает заднюю или нижнюю часть органа. Она нередко захватывает область за грудиной, отдает в левую половину тела, сопровождается слабостью, потливостью, страхом смерти. Заболевания пищеварительной системы. Боль в левом подреберье может быть связана с гастритом или панкреатитом. Она обычно возникает на фоне погрешности в диете, сопровождается тошнотой, рвотой, расстройствами стула.

Распространенные связанные патологии

Есть десятки причин, по которым у человека может возникать боль в районе ребер разной интенсивности. Но существует перечень наиболее частых хронических и острых заболеваний, которые выявляют после обследования.

Лечение

Терапия составляется с учетом причины болевого синдрома. Физиологическая боль не требует лечения, но пациент получит рекомендации по питанию и физической нагрузке, которая поможет быстро адаптировать организм. При патологической причине боли врач может назначить: фармакотерапию: этиотропную, симптоматическую, поддерживающую при воспалениях и хронических болезнях; иммобилизацию при травме с последующей реабилитацией, физиотерапией; массаж и лечебную физкультуру при неврологической природе симптома; хирургическое вмешательство при острых состояниях и неэффективности консервативных методов. При патологиях опорно-двигательной системы и желудочно-кишечного тракта лечащий врач рекомендует коррекцию питания, которая поможет нормализовать массу тела и пищеварительный процесс. Это предупредит рецидивы заболевания и улучшит самочувствие.

Осложнения

При отсутствии лечения хронические болезни и дегенеративные процессы в костно-мышечной системе обычно прогрессируют. Со временем приступы боли будут возникать чаще и протекать тяжелее, а в патологию могут вовлекаться другие органы, ткани. Поэтому пациенту потребуется более длительное лечение. При острых и стремительно прогрессирующих состояниях последствия отсутствия медицинской помощи могут быть смертельно опасными: при гепатите, аппендиците, воспалении легких. Своевременное и адекватное лечение имеет благоприятный прогноз: позволяет полностью избавиться от боли или надолго купировать болевой синдром, перевести пациента в состояние ремиссии.