Тромбофилия

Тромбофилия - наиболее распространенный вид нарушения коагуляции (свертываемости крови), характеризующийся предрасположенностью организма к образованию тромбов. Заболевание является главной причиной развития тромбоза глубоких вен, инфаркта, инсульта и других, угрожающих жизни человека, патологий.
В норме тромбообразование возникает при повреждении сосудистой стенки. Его задача - обеспечить сохранность сосудистой системы, препятствуя потере крови в месте повреждения. Однако избыточное тромбообразование сигнализирует о патологическом тромбозе, мешающем нормальному кровообращению.

Главное коварство тромбофилии заключается в ее бессимптомном течении. На ранних стадиях человека ничего не беспокоит, и он может длительное время жить, не зная о наличии опасного заболевания. Зачастую яркая клиническая картина возникает лишь в том случае, когда болезнь проявляет себя в острой форме в виде тромбоза или других заболеваний сосудов. Симптомы тромбофилии зависят от месторасположения тромба, стадии нарушения кровообращения и наличия сопутствующих патологий. В первую очередь больного беспокоят : отек, болезненность в области образования тромба (при тромбозе глубоких вен); наличие уплотнений и покраснение кожи возле них (при тромбозе поверхностных вен). При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть следующие симптомы : онемение конечностей; боли в грудной клетке; учащенное сердцебиение; инфаркты; осложненное течение беременности; неоднократные выкидыши. Образование тромбозов - крайне опасное явление, нередко приводящее к тромбоэмболии (отрыву тромба). При этом оторванный участок тромба перемещается по венам, попадая в правый желудочек сердца и затем в легочные артерии. При данной ситуации нарушается гемодинамика и возникает сердечная недостаточность. По статистике, данное осложнение стоит на третьем месте в структуре причин смертности (после инфарктов и инсультов). Именно поэтому при обнаружении любых из указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Тромбофилия может быть врожденной (первичной) или приобретенной в течение жизни (вторичной) патологией. Врожденная тромбофилия возникает из-за аномалии генов, отвечающих за функцию свертываемости крови. Приобретенная форма заболевания возникает под воздействием определенных факторов. Первичная форма развивается при следующих состояниях: Врожденный недостаток протеина C - основного физиологического антикоагулянта, активируемого фактора свертываемости. Дефицит протеина S - кофактора протеина C, усиливающего его действие. Дефицит антитромбина - основного плазменного белкового фактора, оказывающего угнетающее действие на процесс свертываемости крови. Лейденская мутация - изменение некоторых участков в гене, кодирующем активность V фактора свертываемости. Гипергомоцистеинемия - сложная патология, характеризующаяся повышением уровня гомоцистеина в крови. К вторичной форме заболевания могут привести определенные лекарственные препараты, травмы или некоторые приобретенные заболевания (атеросклероз, васкулит и др.).

Подозрение на наличие диагноза "тромбофилия" возникает, если у человека имеются в анамнезе неоднократные эпизоды тромбоза вен, случаи инфарктов или инсультов, а также, если кто-то из ближайших родственников страдает данной патологией. Диагностика тромбофилии начинается с осмотра, пальпации и сбора анамнеза (истории болезни). В ходе опроса врач выясняет, имеется ли у пациента наследственная предрасположенность к заболеванию или болезни, провоцирующие повышенную свертываемость крови; принимает ли он какие-либо лекарственные препараты, влияющую на процесс коагуляции. Диагностические мероприятия направлены на подтверждение диагноза "тромбофилия", определение ее вида и возможных причин появления, а также оценку рисков передачи болезни детям. Для этого пациент направляется на ряд диагностических мероприятий. Лабораторные исследования при тромбофилии: общий анализ крови; коагулограмма; АЧТВ; протромбиновый индекс; тромбиновое время; концентрация фибриногена; Д-Димер и др. Инструментальные исследования , позволяющие выявить заболевание и определить местонахождение тромбов (при их наличии): ультразвуковая допплерография ; ультразвуковая ангиография нижних конечностей; флебография; компьютерная томография ; МРТ . Только после получения результатов анализов врач может понять природу и особенности течения тромбофилии, что является решающим фактором при подборе оптимального лечения.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести тромбофилии, а также от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Различают профилактическую терапию, направленную на предотвращение развития тромбов, и лечение, направленное на устранение тромбов и тромботических осложнений. Для предотвращения тромбоза и других заболеваний, возникающих при сгущении крови, пациенту рекомендуется : Соблюдать диету. При склонности к повышенному тромбообразованию необходимо ограничить жирную, жареную и острую пищу, а также продукты, способствующие сгущению крови - жирное мясо, наваристые бульоны, цельное молоко и др. Вести активный образ жизни. В группу риска развития тромбофилии входят малоподвижные люди и работники "сидячих" профессий (офисные работники, водители). Регулярно проходить профилактические осмотры. В зависимости от степени тяжести заболевания лечение может быть консервативным или хирургическим. При наличии тромбов, угрожающих жизни человека, пациенту рекомендуется оперативное лечение. Врачи "СМ-Клиника" отдают предпочтение малоинвазивным хирургическим методам: лазерная коагуляция ; склеротерапия . В медицинском центре "СМ-Клиника" работают профессионалы с многолетним опытом работы в флебологии. Диагностические исследования проводятся на высокотехнологичном оборудовании лучших мировых производителей. Все это позволяет вовремя выявить тромбофилию и незамедлительно приступить к лечению патологии.