Пиелонефрит

Запись на консультацию

Если у вас есть симптомы этого заболевания, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

Что это такое

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек инфекционного происхождения. Чаще его вызывает условно-патогенная микрофлора: в 90% случаев – кишечная палочка, в остальных – энтерококк или стафилококковая инфекция.
Диагностировать пиелонефрит и назначить эффективное лечение этого заболевания вам помогут урологи и нефрологи сети медицинских центров «СМ-Клиника». Мы располагаем собственной лабораторией и отличной технологической базой, а потому можем обеспечить пациентам информативное обследование при подозрении на воспаление почек. Учитывая результаты методов диагностики и индивидуальные особенности пациента, специалисты клиники подберут тактику лечения, проконтролируют каждый этап терапии вплоть до полного выздоровления.

О заболевании

При пиелонефрите повреждаются преимущественно канальцевые структуры почек. В результате нарушается процесс фильтрации крови, происходит потеря биологически-значимых веществ. Аутоиммунное осложнение пиелонефрита – гломерулонефрит – может привести к почечной недостаточности. Женщины болеют пиелонефритом чаще мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочевых путей: у женщин мочеиспускательный канал короче, а значит, инфекция быстрее попадет из нижерасположенных отделов в расположенные выше. Это же касается и детей возрастом до 7 лет, доля которых среди заболевших пиелонефритом достаточно высока. Мужчины чаще страдают данной патологией в зрелом и пожилом возрасте. У них в основе пиелонефрита лежит затрудненный отток мочи из почек вследствие сужения просвета уретры увеличенной простатой при аденоме. Чаще это заболевание поражает только одну почку, однако возможны случаи двусторонней локализации процесса.

Виды

В зависимости от характера течения патологического процесса выделяют пиелонефрит острый и хронический. Острая форма возникает внезапно, характеризуется яркой клинической симптоматикой. Адекватное своевременно начатое лечение приводит к полному выздоровлению. Хронический пиелонефрит зачастую становится следствием нелеченного острого воспаления почек. Протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. Вне обострения патологического процесса состояние человека удовлетворительное, проявления болезни минимальны или вовсе отсутствуют.

Симптомы

Основной признак острого пиелонефрита – боль в спине, в области поясницы. Она может быть столь интенсивной, что больному тяжело передвигаться. Выражен интоксикационный синдром: пациент предъявляет жалобы на повышение температуры тела, озноб, слабость, головную боль. Возникают тошнота и рвота. Визуально человек отмечает помутнение мочи и изменение ее оттенка на более темный. В трети случаев пиелонефрит сопровождается воспалением мочевого пузыря – циститом, что проявляется болезненным учащенным мочеиспусканием, ложными позывами помочиться. Хронический пиелонефрит иногда протекает практически бессимптомно и обнаруживается случайно – при исследовании мочи в связи с подозрением на иную патологию. Проявления его могут быть неспецифичны: слабость, утомляемость, снижение аппетита, головная боль. В ряде случаев – учащенное мочеиспускание, неинтенсивные тупые или ноющего характера боли в пояснице, более выраженные в ветреную, сырую, холодную погоду. В период ремиссии выраженность этих симптомов уменьшается, при обострении – значительно увеличивается. При неоказании человеку своевременной медицинской помощи, позднем начале лечения пиелонефрит приведет к развитию осложнений, среди которых: острая или хроническая почечная недостаточность; гломерулонефрит; сепсис, бактериальный шок; паранефрит; карбункул или абсцесс почки; пионефроз.

Причины

Главная причина пиелонефрита – попадание инфекции в почки восходящим путем при нарушении пассажа мочи. Факторы, повышающие риск развития пиелонефрита: воспалительные заболевания мочевых путей; болезни простаты; пузырно-мочеточниковый рефлюкс; недержание мочи; аномалии строения мочевыводящих путей; закупорка просвета уретры, мочеточника конкрементом, опухолью; беременность; сахарный диабет; снижение иммунитета после тяжелых соматических болезней или на фоне лечения иммуносупрессорами. Гораздо реже инфекция проникает в почки вместе с кровью (гематогенный путь) из другого очага инфекционного воспаления в организме.

Диагностика

Диагностика пиелонефрита в «СМ-Клиника» проводится по современным стандартам. На первом этапе больного обследует нефролог или уролог, собирая жалобы и анамнез. Врач проводит пальпаторное обследование почек, на основании результатов которого он осуществляет дифференциальную диагностику. Следующим этапом специалист назначит пациенту дополнительное обследование: клинический анализ крови; биохимический анализ крови (уровень мочевины, креатинина, азота, глюкозы и некоторых других веществ); общий анализ мочи; бактериоскопию мочи; ультразвуковое исследование почек. В сложных диагностических ситуациях пациенту может быть рекомендована экскреторная урография, компьютерная или магнитно-резонансная томография почек. Преимущество лечения в «СМ-Клиника» – это возможность пройти все диагностические мероприятия в одном заведении и в комфортных условиях. Мы используем современные приспособления и качественные реактивы для лабораторных анализов, цифровые технологии в аппаратной диагностике. Это залог быстрого получения информативных и точных результатов, а значит, ускоренного выявления заболевания и своевременного начала его лечения.

Лечение

Лечение пиелонефрита, как правило, консервативное. Острая форма болезни – показание для лечения в стационаре. Схему терапии подбирают в индивидуальном порядке. Спровоцированные пиелонефритом воспаление и болевой синдром купируют назначением пациенту противовоспалительных и спазмолитических препаратов. Далее пациенту подбирают антибиотик. Сначала используют препарат широкого спектра действия, а в дальнейшем терапия может быть скорректирована в зависимости от результатов бактериального посева мочи. Нефрологи «СМ-Клиника» назначают антибактериальную терапию строго с учетом чувствительности возбудителя. Это поможет избежать перехода острого пиелонефрита в хронический и добиться выздоровления пациента в максимально сжатые сроки. Также человеку, страдающему пиелонефритом, могут быть рекомендованы препараты, которые улучшают микроциркуляцию в почках, общеукрепляющие средства. После купирования острых симптомов пациент может лечиться амбулаторно. Общие сроки лечения острой формы болезни редко превышают 4-6 недель. При хроническом пиелонефрите или его осложнениях антибактериальная терапия продолжается до 2 месяцев, а поддерживающее лечение препаратами иных групп – до 1 года. Задача наших специалистов – добиться полного выздоровления пациента, чтобы свести к минимуму риск негативных последствий и осложнений. Лечение в «СМ-Клиника» – это демократичные цены на диагностические услуги и консультации лучших специалистов. Стоимость терапии пиелонефрита зависит от выраженности воспалительного процесса, необходимости дополнительных обследований и пребывания в стационаре.

Профилактика

Специфической профилактики пиелонефрита не существует. К мерам неспецифической профилактики относят: соблюдение правил интимной гигиены, регулярный качественный туалет половых органов, обязательный туалет после полового акта; ношение нижнего белья из натуральных тканей (хлопкового); употребление достаточного объема жидкости; своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы, ЗППП; укрепление защитных сил организма; ежегодные профилактические осмотры (общий анализ мочи, УЗИ почек).

Реабилитация

Пациенты, которые перенесли острый пиелонефрит или страдают хронической формой этого заболевания, должны наблюдаться в диспансерной группе у терапевта или нефролога. Частоту осмотров и объем обследований назначит врач исходя из конкретной клинической ситуации. Лицам, страдающим хроническим пиелонефритом, в период ремиссии болезни рекомендовано санаторно-курортное лечение (Трускавец, Железноводск). Пиелонефрит опасен грозными осложнениями и нарушением функции почек. Чтобы сохранить свое здоровье, записывайтесь к лучшим урологам «СМ-Клиника» на прием прямо сейчас!