Кровь в стуле · Проктология · Колоноскопия
Коротко: кровь в стуле чаще всего связана с источником кровотечения в пищеварительном тракте или анальном канале. Причиной могут быть геморрой, анальная трещина, воспаление кишечника, дивертикулярная болезнь, полипы и другие заболевания. Даже если кровь появилась один раз, её лучше обсудить с врачом, особенно если пациент старше, кровотечение повторяется или одновременно изменился стул.
Алая кровь на туалетной бумаге: что это может быть
Ярко-красная кровь обычно говорит о том, что источник расположен относительно близко к выходу из кишечника, но определить заболевание только по цвету нельзя.
Частые причины:
- геморрой;
- анальная трещина;
- воспаление прямой кишки;
- полипы;
- другие заболевания толстой и прямой кишки.
Если кровь сопровождается резкой болью во время дефекации, одной из возможных причин является анальная трещина. Подробнее: Анальная трещина: симптомы и лечение.
Почему нельзя просто решить, что это геморрой
Кровь в кале встречается при разных заболеваниях. Даже если у человека уже есть геморроидальные узлы, это не гарантирует, что именно они являются источником нового кровотечения.
Врач оценивает возраст, характер крови, частоту эпизодов, изменение стула, анемию, боли, потерю веса и семейный анамнез.
Когда сначала идти к проктологу
Проктолог особенно полезен, если кровь появляется при дефекации и одновременно беспокоят:
- боль в области ануса;
- зуд и жжение;
- выпадение узлов;
- ощущение инородного тела;
- боль после прохождения плотного стула.
В «Медикал Парк» пациентов принимают Плешков Александр Сергеевич и Байрамова Лиля Усеиновна.
Когда при крови в стуле может понадобиться колоноскопия
Колоноскопия позволяет осмотреть толстую кишку изнутри и необходима, когда врачу важно исключить источник кровотечения выше прямой кишки.
Вероятность назначения исследования выше, если:
- кровь появляется неоднократно;
- кровь смешана с калом;
- изменился привычный характер стула;
- есть хроническая диарея или новый стойкий запор;
- выявлена железодефицитная анемия;
- есть необъяснимое снижение веса;
- в семье были случаи колоректального рака или значимых полипов;
- человек достиг возраста планового скрининга кишечника.
Какие заболевания можно выявить
Кровь может встречаться при язвенном колите, болезни Крона, полипах кишечника и других состояниях.
Колоноскопия позволяет не только увидеть слизистую, но и выполнить биопсию подозрительного участка. Если обнаружен полип, возможность его удаления зависит от размера, формы, локализации, принимаемых пациентом препаратов и других факторов.
Что означает чёрный стул
Чёрный дегтеобразный стул может быть признаком кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например желудка или двенадцатиперстной кишки.
В такой ситуации обследование может включать не только колоноскопию, но и ФГДС.
Если одновременно появились слабость, головокружение, падение давления, рвота кровью или ухудшение состояния — нужна срочная медицинская помощь.
Нужен ли анализ кала на скрытую кровь, если кровь уже видно
Скрининговый анализ на скрытую кровь предназначен прежде всего для выявления кровотечения, которое человек не видит сам. Если кровь уже заметна, не стоит использовать отрицательный анализ как способ «успокоиться» и отказаться от осмотра врача.
Колоноскопия при геморрое
Наличие геморроя само по себе обычно не означает, что исследовать толстую кишку нельзя. Решение зависит от состояния пациента и причины обследования.
Подробнее: Можно ли делать колоноскопию при геморрое?
Когда нужна срочная помощь
Не ждите планового приёма, если:
- крови много или кровотечение продолжается;
- появились слабость, головокружение или обморок;
- стул стал чёрным и дегтеобразным;
- есть сильная боль в животе;
- кровь сопровождается высокой температурой и выраженным ухудшением;
- возникла повторная рвота или рвота с кровью.
Куда обратиться в Симферополе
Если кровь связана преимущественно с областью прямой кишки и дефекацией, можно начать с проктолога.
При изменениях стула, анемии, боли в животе или необходимости обследования всей толстой кишки — с гастроэнтеролога и/или колоноскопии по показаниям.
Связанные материалы
- Когда нужна колоноскопия: основные симптомы
- Полипы кишечника: опасны ли и нужно ли удалять
- Колоноскопия после 45 лет: зачем обследовать кишечник без жалоб
- Как проходит приём проктолога
Частые вопросы
Если кровь появилась один раз, можно не обследоваться?
Однократный эпизод не обязательно означает серьёзное заболевание, но источник крови желательно определить, особенно если причина не очевидна.
Алая кровь — значит точно геморрой?
Нет. Алая кровь встречается при геморрое и анальной трещине, но также может появляться при других заболеваниях прямой и толстой кишки.
Кровь в стуле означает рак?
Нет. Причин значительно больше. Но колоректальные заболевания входят в перечень причин, которые врачу важно исключить.
Медицинские источники
Материал носит справочный характер. Видимое кишечное кровотечение требует медицинской оценки.
