Гастроэнтерология · Гастрит · Диагностика
Коротко: гастрит нельзя надёжно определить только по боли, тяжести или изжоге. Такие симптомы встречаются при разных заболеваниях и функциональных расстройствах. Обследование особенно важно при стойких жалобах, признаках желудочно-кишечного кровотечения, анемии, необъяснимом похудении, нарушении глотания и других тревожных признаках.
Что такое гастрит
Гастрит — воспалительное поражение слизистой оболочки желудка. В практике встречаются разные формы, в том числе хронический, эрозивный и атрофический гастрит.
Одна из наиболее важных причин хронического гастрита — инфекция Helicobacter pylori. На слизистую также могут влиять некоторые лекарства, аутоиммунные процессы и другие факторы.
Какие симптомы могут быть при гастрите
Возможны боль или жжение в верхней части живота, тяжесть после еды, раннее насыщение, тошнота, снижение аппетита. Но ни один из этих симптомов не подтверждает гастрит сам по себе. Более того, хронические изменения слизистой иногда протекают без выраженных жалоб.
Когда обследование лучше не откладывать
Обратитесь к врачу, если симптомы повторяются или сохраняются, а особенно если появляются:
- чёрный дегтеобразный стул или рвота с кровью;
- необъяснимое снижение веса;
- анемия или выраженная слабость;
- затруднение или боль при глотании;
- частая рвота;
- сильная или прогрессирующая боль;
- стойкие симптомы на фоне лечения.
Нужна ли ФГДС при подозрении на гастрит
Не каждому человеку с дискомфортом в желудке нужна немедленная эндоскопия. ФГДС назначают с учётом жалоб, анамнеза и риска органической патологии.
При исследовании врач осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Если нужно уточнить характер изменений, выполняют биопсию. Гистологическое исследование особенно важно при подозрении на атрофию, кишечную метаплазию и другие изменения слизистой.
Как проверяют Helicobacter pylori
H. pylori можно выявлять неинвазивными методами или при эндоскопии. Для подтверждения активной инфекции используются, в частности, дыхательный тест и анализ кала на антиген; при ФГДС возможны биопсийные методы. Анализ крови на антитела не подходит для подтверждения успешного лечения, поскольку антитела могут сохраняться после эрадикации.
Подробнее: Helicobacter pylori: кому нужно обследоваться и как её выявляют.
Если ФГДС уже показала «гастрит»
Посмотрите не только на слово в заключении. Важно, бралась ли биопсия, есть ли результат гистологии и тест на H. pylori, выявлены ли эрозии, атрофия или другие изменения. Дальнейшую тактику определяет врач. Отдельный материал: «ФГДС показала гастрит: что делать дальше».
Почему не стоит лечить «гастрит» самостоятельно
Одинаковые симптомы могут иметь разные причины, а схемы лечения зависят от диагноза. Особенно нежелательно самостоятельно начинать антибиотики против H. pylori или длительно принимать препараты, подавляющие кислотность, без понятного плана диагностики и контроля.
Гастроэнтеролог и ФГДС в Симферополе
В «Медикал Парк» можно пройти приём гастроэнтеролога и гастроскопию. С заболеваниями желудка работают Кучалиева Диляря Абдуллаевна, Андреева Анна Викторовна и другие гастроэнтерологи клиники.
Связанные материалы
- Болит желудок после еды: причины
- Постоянная изжога: когда нужна ФГДС
- Helicobacter pylori: кому обследоваться
- Когда нужно делать ФГДС: 10 симптомов
Частые вопросы
Можно ли поставить гастрит по симптомам?
Нет. Боль, тяжесть, изжога и тошнота неспецифичны. Диагноз уточняют по совокупности данных.
Всегда ли при гастрите болит желудок?
Нет. Некоторые формы хронического гастрита могут долго не давать ярких симптомов.
Если на ФГДС написано «поверхностный гастрит», нужно лечение?
Тактика зависит от причин и сопутствующих находок, включая H. pylori и результаты биопсии. Заключение лучше разобрать с гастроэнтерологом.
Медицинские источники
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
