Гастроэнтерология · ФГДС · Симферополь
Коротко: боль «в желудке» после еды может быть связана не только с гастритом. Причиной бывают функциональная диспепсия, язвенная болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс, заболевания желчного пузыря и другие состояния. Если боль повторяется, усиливается или сопровождается тревожными признаками, лучше обратиться к гастроэнтерологу; врач решит, нужна ли гастроскопия (ФГДС), УЗИ или другое обследование.
Почему может болеть желудок после еды
Пациенты часто называют «желудком» всю верхнюю часть живота. Но в этой зоне расположены желудок, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, печень и поджелудочная железа. Поэтому по одному месту боли определить причину нельзя.
Наиболее частые варианты, которые врач рассматривает при повторяющихся жалобах:
- гастрит и другие воспалительные изменения слизистой желудка;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- диспепсия — чувство переполнения, раннего насыщения, боли или жжения в эпигастрии;
- ГЭРБ и рефлюкс-эзофагит, особенно если есть изжога и кислая отрыжка;
- заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- реже — заболевания поджелудочной железы и другие причины боли в верхней части живота.
Характер боли после еды может подсказать направление обследования
Жжение или боль под ложечкой, чувство раннего насыщения, тошнота и тяжесть чаще заставляют оценивать желудок и двенадцатиперстную кишку. Жжение за грудиной и кислый привкус больше похожи на рефлюкс. Боль справа под ребрами, особенно после жирной пищи, может потребовать оценки желчного пузыря. Но эти признаки пересекаются, поэтому диагноз по описанию симптомов не ставят.
Когда при боли после еды нужна ФГДС
ФГДС позволяет врачу осмотреть пищевод, желудок и начальный отдел двенадцатиперстной кишки. Исследование может быть полезно при стойких или повторяющихся симптомах, подозрении на язвенные или воспалительные изменения, кровотечение, а также когда результат способен изменить тактику лечения.
Особенно важно обсудить эндоскопию с врачом, если боль сочетается с:
- необъяснимым снижением массы тела;
- затруднением или болезненностью при глотании;
- повторной рвотой;
- анемией неясного происхождения;
- чёрным дегтеобразным стулом или рвотой с кровью;
- стойкими симптомами, которые не проходят или становятся сильнее.
При неясных жалобах не обязательно начинать сразу с эндоскопии. На первичном приёме гастроэнтеролог определит, что информативнее: ФГДС, анализы, УЗИ органов брюшной полости или сочетание исследований.
УЗИ или гастроскопия — что лучше при боли после еды
Эти исследования не заменяют друг друга. ФГДС оценивает слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. УЗИ брюшной полости помогает оценить печень, желчный пузырь, поджелудочную железу и селезёнку. Если боль локализована справа под ребрами, появляется после жирной пищи или сопровождается горечью во рту, врач может дополнительно рекомендовать УЗИ с оценкой функции желчного пузыря.
При чём здесь Helicobacter pylori
Helicobacter pylori связана с хроническим гастритом и язвенной болезнью. Проверять бактерию можно разными методами: выбор теста зависит от клинической ситуации и от того, проводится ли ФГДС. Самостоятельно начинать антибиотики «от хеликобактера» не стоит.
Когда нужна срочная помощь
Не ждите планового приёма при внезапной очень сильной или быстро усиливающейся боли, напряжении живота, рвоте кровью, чёрном дегтеобразном стуле, обмороке, выраженной слабости, высокой температуре с ухудшением состояния или многократной рвоте с невозможностью пить. В такой ситуации нужна неотложная медицинская оценка.
Куда обратиться в Симферополе
В клинике «Медикал Парк» можно пройти консультацию гастроэнтеролога, ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Если эндоскопия действительно нужна, врач определит объём исследования и необходимость биопсии или тестирования на H. pylori.
Специалисты направления: Кучалиева Диляря Абдуллаевна — гастроэнтеролог, хирург-эндоскопист; Андреева Анна Викторовна — гастроэнтеролог; Измайлова Элеонора Диляверовна — гастроэнтеролог-гепатолог.
Записаться к гастроэнтерологу · Гастроскопия в Симферополе · УЗИ брюшной полости
Связанные материалы
- Постоянная изжога: почему возникает и когда нужна ФГДС
- Боль вверху живота: желудок, желчный или поджелудочная?
- Тошнота после еды: причины и какое обследование пройти
- Когда нужно делать ФГДС: 10 симптомов
Частые вопросы
Если желудок болит сразу после еды — это гастрит?
Не обязательно. Симптом неспецифичен и встречается при разных заболеваниях и функциональных расстройствах. Диагноз определяют после оценки жалоб и обследования.
Можно ли вместо ФГДС сделать УЗИ желудка?
Обычное УЗИ брюшной полости и гастроскопия решают разные задачи. Для осмотра слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки основным эндоскопическим методом является ФГДС.
Можно ли пройти ФГДС во сне?
В «Медикал Парк» гастроскопию можно проводить с внутривенной седацией при отсутствии противопоказаний и после необходимой оценки. Подробнее: гастроскопия «во сне».
Медицинские источники
- ASGE: Appropriate use of GI endoscopy
- American College of Gastroenterology: Acid Reflux/GERD
- American College of Gastroenterology: Clinical Guidelines
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и объём обследования определяются индивидуально.
