Запор

Запись на консультацию

Если у вас есть симптомы этого заболевания, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

Что это такое

Патологическое состояние, характеризующееся нарушением опорожнения кишечника, называют запором или констипацией. Лечением этого заболевания занимаются гастроэнтерологи и проктологи.

Симптомы

Симптомы констипации зависят от причины этого состояния. Отсутствие стула может наблюдаться в течение трех дней подряд или возникать периодически. Накопление каловых масс в толстом кишечнике сопровождается усиленным всасыванием жидкости, затвердеванием стула и проникновением токсинов в кровоток. Твердый стул повреждает слизистую оболочку кишечника, а вредные вещества неблагоприятно влияют на самочувствие пациента. Другие симптомы и признаки: Ощущение тяжести в животе; Выделение стула в виде твердых черных или темно-коричневых шариков; Приступообразная боль в животе; Сильные неразрешимые позывы к дефекации; Требуется постоянное натуживание для опорожнения кишечника; Выделение большого количества слизи вместе с твердым стулом; Чувство неполного опорожнения кишечника; Вздутие живота; Отсутствие аппетита; Постоянная отрыжка; Слабость и усталость; Нарушение сна. Задержка стула неблагоприятно влияет на кишечную микрофлору, поэтому пациенты жалуются на усиленное газообразование. Признаком повреждения слизистой оболочки кишки твердым стулом может быть выделение крови с каловыми массами.

Причины

Деятельность желудочно-кишечного тракта напрямую зависит от образа жизни человека. Для формирования нормального стула и дефекации кишечнику необходимо достаточное количество клетчатки. Это вещество содержится во многих фруктах и овощах. Однообразная диета может сопровождаться хроническими запорами и образованием твердого стула. Кроме того, к факторам риска констипации врачи относят низкую физическую активность, хронический стресс, нарушение режима сна и недостаточное потребление воды. В некоторых случаях запор возникает даже при здоровом образе жизни на фоне патологического состояния. Другие причины: Синдром раздраженного кишечника. Это заболевание характеризуется нарушением функций кишки. Пациент может жаловаться на периодические запоры, сменяемые диареей; Непроходимость кишечника при росте опухолей, проникновении инородных тел в орган, паразитарной инфекции, спайке или другом патологическом состоянии; Нарушение моторики кишечника. Движение каловых масс в кишечнике обеспечивается волнообразными сокращениями мышечных тканей органа. Нарушение ритма работы мышц кишечника может привести к запору; Заболевания нервной системы. Функции кишечника зависят от нервной регуляции, поэтому патологии спинного мозга и периферических нервов могут обуславливать нарушение дефекации; Неблагоприятное психическое состояние, сопровождающееся тревогой и сильным стрессом. Эффективность лечения запора напрямую зависит от успешного определения причины такого состояния.

Диагностика

При постоянном нарушении дефекации необходимо записаться на прием к проктологу. Врач нашей клиники проводит консультацию, во время которой подробно расспрашивает пациента о жалобах и изучает анамнез. Для врача важно определить, как часто у пациента возникает задержка стула. Кроме того, проктологу необходимо исключить наличие непроходимости кишечника, при которой требуется неотложное лечение. Сильное вздутие живота и отсутствие газов указывают на непроходимости кишки. Дополнительные обследования позволяют уточнить диагноз и выявить причину запора. Применяемые методы диагностики в «СМ-Клиника»: Ирригоскопия – метод рентгенологического обследования толстой кишки. Врач вводит контрастный раствор в кишечник пациента с помощью клизмы. Затем проводится рентгеноскопическое исследование, во время которого специалист видит изменение формы кишечника и растяжимость его стенок в режиме реального времени. Получение нескольких снимков в разных положениях позволяет врачу уточнить причину запора и исключить наличие непроходимости кишечника; Эндоскопическое обследование толстого кишечника ( колоноскопия ). Врач вводит в прямую кишку пациента гибкую трубку, оснащенную камерой и источником света. В ходе исследования специалист изучает особенности содержимого кишечника и состояние слизистой оболочки органа, глядя на монитор. Во время процедуры при необходимости производится безболезненный забор клеток слизистой оболочки органа для гистологического исследования материала в лаборатории. Для устранения неприятных ощущений колоноскопия проводится под наркозом; Аноректальная манометрия. Проктолог назначает это исследование для оценки тонуса мышц кишечника и силы сокращения сфинктеров прямой кишки. В кишечник вводится гибкая трубка, после чего специалист заполняет баллон на конце трубки воздухом. Результаты исследования позволяют обнаружить патологию мышц органа; Исследование процесса дефекации с помощью магнитно-резонансной томографии (дефекография). Это наиболее высокоинформативный метод диагностики хронического запора, позволяющий врачу оценить работу мышц тазового дна и процесс дефекации в целом. Получение объемного изображения органов таза проводится с помощью специального аппарата. Врач просит пациента снять все металлические украшения и лечь на стол томографа. Перед исследованием в кишечник вводится контрастное вещество с помощью клизмы. После удаления контраста из кишечника проводится повторное сканирование с функциональными пробами, вроде натуживания или расслабления мышц таза; Анализ крови . В процедурном кабинете медсестра производит забор небольшого количества крови из вены пациента и направляет материал в лабораторию. По результатам анализа крови исключается нарушение работы щитовидной железы и другие причины запора. Собственная лаборатория «СМ-Клиника» позволяет провести это исследование быстро и получить достоверные результаты. Проктолог сам определяет, какие исследования необходимы пациенту. В большинстве случаев диагностика запора ограничивается несколькими процедурами.

Лечение

По результатам диагностики врачи нашей клиники подбирают схему лечения запора. Назначенная терапия устраняет причину патологии и нормализует деятельность кишечника. Гастроэнтеролог обязательно назначает пациенту специальную диету для восстановления моторики кишечника и формирования стула правильной консистенции. При обнаружении механической непроходимости или другой опасной патологии проводится неотложное лечение. Методы лечения запора в «СМ-Клиника»: Назначение препаратов, содержащих пищевые волокна. Гастроэнтеролог назначает пациенту метамуцил или другое средство, нормализующее формирование стула и облегчающее дефекацию; Применение лекарственных средств, улучшающих перистальтику кишечника. Врач назначает пациенту короткий курс применения бисакодила или другого средства; Применение осмотических слабительных средств, устраняющих избыточное всасывание воды стенками кишки. Это лактулоза, гидроксид магния или цитрат магния; Использование препаратов, смягчающих стул. Врач назначает пациенту докузат натрия или другое средство, уменьшающее всасывание воды в толстом кишечнике; Использование клизм и анальных свечей. Проктолог объясняет, как правильно проводить промывание кишечника в домашних условиях. Также врач назначает свечи на основе глицерина или бисакодила для облегчения дефекации. Проктологи нашей клиники устраняют хронический запор у пациента без длительного использования слабительных средств, негативно влияющих на функции кишечника. Основной задачей является улучшение питания и исключение негативных факторов из повседневной жизни больного. Врач контролирует все этапы лечения и добивается оптимального результата.

Профилактика

Здоровой образ жизни поможет человеку избежать развития запора или другого нарушения деятельности кишечника. Основные методы профилактики: Употребление достаточного количества продуктов, содержащих пищевые волокна и жиры; Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки; Умеренная физическая активность; Устранение факторов стресса. Гастроэнтерологи нашей клиники проводят консультации для объяснения методов профилактики заболеваний.