Ветрянка у детей

Запись на консультацию

Если у вас есть симптомы этого заболевания, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

Виды

Ветрянка, или ветряная оспа, обычно имеет несколько различных форм, в зависимости от тяжести течения, возраста и состояния иммунитета ребенка. Основные виды ветрянки у детей: Типичная (классическая) ветрянка. Это наиболее распространенный вид ветрянки у детей, который протекает с характерной сыпью и умеренными симптомами. Типичная ветрянка подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую формы. Легкая форма. Заболевание протекает с минимальными симптомами. Температура остается в пределах нормы или слегка повышена, количество высыпаний небольшое, и болезнь проходит в течение 5-7 дней без значительных осложнений. Средняя форма. Для этой формы характерна высокая температура (до 38–39°C), обширная сыпь, которая распространяется по всему телу, включая слизистые оболочки. Появляется зуд, вызывающий сильный дискомфорт. Восстановление занимает около 7-10 дней. Тяжелая форма. При тяжелой форме заболевания у ребенка наблюдаются высокая температура (выше 39°C), сильное недомогание и многочисленные высыпания, включая слизистые оболочки и области, чувствительные к инфекции (глаза, рот, горло). Риск осложнений при тяжелой форме выше, и восстановление может занять более двух недель. Атипичная ветрянка. Этот тип ветрянки встречается реже и характеризуется необычными проявлениями. Атипичная ветрянка делится на несколько подтипов. Рудиментарная форма. Легкая форма, при которой сыпь минимальна и проходит быстро, температура практически не повышается. Эта форма часто встречается у детей с хорошим иммунитетом или после частичной вакцинации. Гангренозная форма. Редкая и тяжелая форма заболевания, при которой пузырьки преобразуются в язвы с некротическим содержимым, что может привести к глубоким кожным повреждениям и рубцам. Эта форма встречается при серьезных нарушениях иммунной системы и требует немедленного лечения. Геморрагическая форма. Очень редкая и тяжелая форма ветрянки, характеризующаяся кровоизлияниями в кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. Пузырьки содержат кровь, и болезнь сопровождается сильной интоксикацией и риском развития опасных осложнений. Чаще всего эта форма встречается у детей с ослабленным иммунитетом и требует госпитализации. Висцеральная форма. Еще один редкий подтип, при котором вирус поражает внутренние органы, такие как печень, легкие и почки. Висцеральная форма характерна для новорожденных или детей с иммунодефицитом и часто требует интенсивного лечения в условиях стационара. Рецидивирующая (повторная) ветрянка. Повторное заражение ветрянкой крайне редко встречается у детей, поскольку после первого заражения иммунитет обычно остается стойким на всю жизнь. Однако в некоторых случаях, особенно при сильном снижении иммунитета, может произойти повторная активация вируса, что проявляется в виде опоясывающего лишая (опоясывающий герпес), а не классической ветрянки. Это не считается повторным заражением, так как вирус, оставаясь в организме после первой ветрянки, активируется в виде другого заболевания. Ветрянка в вакцинированной форме. У детей, прошедших вакцинацию против ветрянки, заболевание может развиться, но протекает оно значительно легче. Симптомы в такой форме болезни минимальны, сыпь может быть ограниченной, а температура незначительно повышается. Вакцинированные дети болеют реже, и течение болезни у них обычно мягче и короче, чем у невакцинированных детей.

Симптомы

Ветрянка у детей начинается с общего недомогания, после чего появляются характерные симптомы, которые помогают распознать заболевание. Лихорадка и температура. Повышение температуры тела до 38–39 °C — один из первых признаков ветрянки. У некоторых детей, особенно при легком течении, температура может оставаться на уровне субфебрильных значений (до 38 °C). Лихорадка обычно длится от 3 до 5 дней, сопровождаясь другими признаками инфекции, такими как озноб, потливость и головные боли. Новые вспышки высыпаний могут сопровождаться очередным подъемом температуры. Общее недомогание . Ребенок становится вялым, раздражительным, у него снижается аппетит, появляется утомляемость. Часто родители замечают капризность и нарушение сна. Эти признаки схожи с началом любой вирусной инфекции. В некоторых случаях недомогание сопровождается болями в мышцах и суставах, что усиливает ощущение слабости. Сыпь . Начинается с небольших красных пятен, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Со временем пузырьки лопаются, подсыхают и покрываются корочкой. Первые элементы сыпи появляются на лице, волосистой части головы и за ушами. Затем она распространяется на туловище, конечности и слизистые оболочки (рот, горло, половые органы). Высыпания появляются волнообразно — каждые 1–2 дня. Это означает, что одновременно на коже могут быть и свежие пятна, и подсыхающие корочки. Сильный зуд заставляет ребенка расчесывать кожу, что увеличивает риск вторичной инфекции. Расчесанные элементы могут оставить рубцы и шрамы. Дискомфорт от высыпаний . Поражение слизистых оболочек (например, ротовой полости или горла) вызывает боль, особенно во время еды и глотания. Высыпания на слизистых часто превращаются в небольшие язвочки, вызывая дополнительный дискомфорт. В тяжелых случаях это может мешать ребенку нормально питаться и спать. Кашель и насморк . Эти симптомы встречаются реже, но могут быть вызваны поражением слизистых оболочек дыхательных путей. Кашель возникает, если высыпания появляются в области гортани, а насморк — при поражении слизистых носа. Эти проявления чаще встречаются при осложненном течении. Увеличение лимфоузлов . Наиболее заметно увеличение лимфатических узлов на шее и затылке. Это связано с активной реакцией иммунной системы на вирус ветряной оспы. Лимфоузлы могут быть слегка болезненными при нажатии, но этот симптом проходит по мере выздоровления. Общая картина . Симптомы развиваются постепенно: сначала общие признаки (лихорадка и недомогание), затем специфические (сыпь и ее стадии). У каждого ребенка течение болезни может отличаться в зависимости от возраста, состояния иммунной системы и наличия хронических заболеваний. Родителям важно внимательно следить за состоянием ребенка, избегать самостоятельного лечения и при появлении характерных симптомов обращаться к врачу. Это поможет своевременно подтвердить диагноз и минимизировать риск осложнений.

Лечение

Направлено на облегчение симптомов и предупреждение осложнений, так как специфических лекарств для полного подавления вируса нет. Основные подходы к лечению включают: Использование противовирусных препаратов. В тяжелых или осложненных случаях ветрянки врач может назначить противовирусные препараты, такие как ацикловир. Эти лекарства позволяют замедлить распространение вируса и уменьшить симптомы, но их следует применять только под контролем врача. Обработка высыпаний антисептиками. Чтобы предотвратить инфицирование высыпаний, пузырьки рекомендуется обрабатывать антисептиками. Самым известным средством для обработки является зеленка, которая подсушивает пузырьки и помогает контролировать движение. Также применяются другие антисептики, такие как фукорцин или слабый раствор марганцовки. Внимательно обрабатывайте каждое высыпание отдельно и не носите слишком много средства, чтобы избежать раздражения кожи. Облегчение зуда. Сильный зуд — один из самых неприятных симптомов ветрянки, особенно для маленьких детей. Чтобы уменьшить дискомфорт, врач может порекомендовать антигистаминные препараты, такие как супрастин или фенистил. Эти лекарства позволяют снять неприятные проявления и снизить риск расчесывания высыпаний, что важно для предотвращения сильного повреждения кожи. Соблюдение гигиены. Несмотря на распространенный миф, ребенку с ветрянкой можно принимать душ. Во избежание высыпаний важно применять горячую воду и трению мочалку. Легкий душ с теплой водой поможет снять зуд и очистить кожу, чтобы ускорить выздоровление. Постельный режим. В острый период болезни, при особенно высокой температуре, ребенку рекомендуется соблюдать постельный режим. Это поможет снизить нагрузку на организм и ускорить выздоровление. Питьевой режим и легкая диета. Во время болезни важно, чтобы ребенок выпил много жидкости, особенно если у него высокая температура. Это поможет избежать обезвоживания и ускорить выведение токсинов из организма. Питание должно быть легким, с упором на овощи, фрукты и легкие супы, чтобы не нагрузить организм и дать ему больше сил для борьбы с инфекцией. Снижение температуры. Если температура достигает 38°C и возникает дискомфорт, врач может порекомендовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Важно не использовать аспирин, так как он поворачивает детей с ветрянкой и может вызвать срабатывание.