Цирроз печени

Запись на консультацию

Если у вас есть симптомы этого заболевания, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

О заболевании

ЦП даже в развитых странах входит в шестерку самых опасных летальных заболеваний: до 12% мужчин и женщин после 40 лет попадают в больницы с признаками цирроза печени, при этом примерно в 10% от общего числа диагностированных случаев клинические симптомы у пациентов отсутствуют.

Симптомы

Основными общими признаками цирроза печени являются: дискомфорт в животе; потеря массы тела; снижение работоспособности; ускоренное утомление; расстройства стула, диспепсия; снижение аппетита; болезненность в суставах; повышение температуры до субфебрильных значений; почти постоянное ощущение слабости, усталости; тошнота; боль и дискомфорт в правом подреберье; сосудистые звездочки на теле; участки покраснения на ладонях и стопах; У мужчин на фоне ЦП нередко наблюдается гинекомастия – патологическое увеличение молочных желез. Во многом симптомы зависят от стадии патологии: по мере развития цирроза печени дискомфорт, боли усиливаются, появляются дополнительные сигналы в виде: пожелтения кожных покровов; кожного зуда; увеличения объема живота; отечности нижних конечностей; одутловатости лица и шеи; выпадения волос на лобке и в подмышечных впадинах. На поздних стадиях развития ЦП у пациента на ногтях появляются белесые пятна, может развиться асцит – состояние, при котором в брюшной полости скапливается жидкость, а также развиться внутрижелудочное кровотечение из варикозно-расширенных вен органов ЖКТ. На последних этапах заболевания печень значительно уменьшается в размерах и перестает выполнять свои функции, из-за чего больной может оказаться в коме на грани жизни и смерти.

Причины

Наиболее распространенным фактором, предрасполагающим к развитию заболевания, остается злоупотребление алкогольной продукцией, особенно у мужского населения. Тем не менее, цирроз печени у женщин, сопряженный с алкогольным поражением органа, протекает тяжелее и быстрее, чем аналогичный вид патологии у мужчин. Также патологии более подвержены люди, страдающие другими системными заболеваниями, эндокринными нарушениями, и пациенты, вынужденные длительное время принимать сильные системные лекарственные препараты. Другими возможными причинами цирроза печени могут стать: паразитарные и глистные инвазии; застой крови в сосудах, питающих печень и близлежащие структуры; портальная гипертензия – повышение кровяного давления в воротной вене из-за закупорки или повреждения кровеносных магистралей; тяжелая форма сердечной недостаточности; аутоиммунные нарушения; инфекционные заболевания (сифилис, бруцеллез и т.д.); вирусные гепатиты; ожирение, особенно при недостаточной двигательной активности; врожденное нарушение обмена веществ; заболевания протоков, отводящих желчь; травмы органа; острые отравления организма, например, ядовитыми грибами или ягодами, химическими веществами, в том числе и при вдыхании опасных веществ. Специалисты уверены, что немаловажную роль в развитии цирроза печени играет наследственный фактор: случаи выявления болезни у людей, чьи близкие родственники страдали от ЦП, намного выше, чем у пациентов, не имеющих генетической предрасположенности.

Диагностика

Первым этапом становится тщательный сбор анамнеза: врачу необходимо знать максимально подробно об образе жизни пациента, перенесенных и имеющихся хронических заболеваниях, семейной истории болезней, принимаемых препаратах и т.д. В рамках первичной диагностики также проводится ручная пальпация, в ходе которой специалист может нащупать края увеличенной печени, выполняется оценка видимых клинических признаков и жалоб пациента. Далее в зависимости от состояния больного назначается комплекс обследований, в число которых могут входить: стандартные биохимические анализы крови на уровень билирубина, белка, ферритина, сывороточного железа и т.д., а также на скрытые инфекции; общеклинические анализы крови, позволяющие выявить анемию, определить количество лейкоцитов и тромбоцитов; тестирования на вирусные гепатиты; общий анализ мочи; ультразвуковое исследование печени и органов брюшной полости; электрокардиография; эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта; эластография печени; тест на наличие когнитивных нарушений; КТ или МРТ в зависимости от показаний и возможных ограничений; биопсия печени. При наличии у пациента врожденных или хронических патологий список необходимых диагностических процедур может быть расширен, а к консультациям могут быть привлечены специалисты других направлений (эндокринологи, кардиологи, инфекционисты и др.).

Лечение

Тактика терапии основывается на возрасте и особенностях здоровья пациента, стадии ЦП, выраженности клинической картины и других индивидуальных параметрах конкретного человека. В целом лечение цирроза печени предусматривает: устранение первопричины болезни (инфекции, токсического поражения, аллергена и т.д.); купирование симптоматики; замедление патологических и дегенеративных процессов; предупреждение осложнений; коррекцию образа жизни. Терапия должна быть всеобъемлющей и комплексной. В качестве медикаментозной помощи в зависимости от степени и причины поражения органа используются: сорбенты; витамины; интерфероны; противовоспалительные препараты; гормональные средства; гепатопротекторы; иммуносупрессивные препараты; мочегонные средства. Тактику лекарственной поддержки, объем и тип необходимых препаратов подбирает только лечащий врач. В отношении ЦП не может идти речь о каком-либо самолечении или применении средств народной медицины. Большую роль в лечении цирроза печени на любых стадиях играет диета: правильное, сбалансированное питание и отказ от потенциально вредных ингредиентов помогают сдержать развитие болезни и улучшить общее самочувствие пациента. В рамках диета крайне желательно: отказаться от любого вида алкоголя и тонизирующих энергетических напитков; максимально снизить потребление соли и приправ; исключить из рациона жирную, богатую белком пищу и продукты, тяжелые для печени (грибы, жирные соусы); контролировать ежедневное количество воды и других напитков, не допуская чрезмерного потребления жидкостей. В случае, если состояние настолько запущено, что медикаменты в сочетании с симптоматической помощью и диетой не оказывают какого-либо нужного эффекта, пациенту требуется хирургическое лечение в специализированных стационарах, где есть возможность пересадки органа.

Профилактика

Для снижения риска развития ЦП специалисты настоятельно рекомендуют: нормировать употребление алкоголя, а еще лучше – полностью отказаться от горячительных напитков любой крепости; не увлекаться приемом лекарственных средств без надобности или прямого указания лечащего врача (особенно это положение касается высоких доз обезболивающих препаратов, гормонов, антибиотиков); своевременно лечить инфекционные заболевания; прививаться от гепатита и проводить плановую ревакцинацию согласно национальному графику прививок; следить за питанием, придерживаясь здорового рациона; предупреждать гиподинамию; контролировать массу тела, не допуская ожирения; с осторожностью относиться к потенциально опасным продуктам питания и не есть незнакомые ингредиенты; работая с вредными веществами, предпринимать все необходимые меры по обеспечению личной безопасности. Также желательно регулярно проходить профилактические осмотры, сдавать рекомендуемые анализы и следить за здоровьем в целом.

Реабилитация

Прогноз зависит от причины развития цирроза печени, стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента и ряда других индивидуальных факторов. При своевременном выявлении шанс на предупреждение стремительного прогрессирования ЦП велик, однако полностью остановить болезнь в любом случае не удастся. После пересадки процент выживаемости близится к 80%. Узнать больше о причинах, проявлениях и лечении цирроза печени можно на личной консультации у специалистов центра «СМ-Клиника». Современное оборудование, научно обоснованные методы диагностики помогают нам проводить все необходимые обследования в кратчайшие сроки. Прием ведут опытные врачи-гепатологи. Записаться на консультацию можно по телефону, онлайн и лично, обратившись в регистратуру центра.