Если у вас есть симптомы этого заболевания, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.
Ринит
Запись на консультацию
Что это такое
Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа, в народе именуемое насморком. Может возникать как самостоятельная патология, но чаще сопровождает течение иных болезней верхних дыхательных путей. По мнению многих, ринит – безобидная патология, однако это убеждение не всегда верно: длительная заложенность носа, как проявление насморка, может лечь в основу серьезных осложнений – синуситов, в лечении которых не всегда удается обойтись без операции. Своевременная диагностика у отоларинголога и назначенное им адекватное лечение помогут в короткий срок справиться с симптомами ринита и избежать осложнений.
О заболевании
Ринит – заболевание, больше характерное для детей, особенно дошкольного и младшего школьного возраста – именно насморком постоянно болеют дети, которые только пошли в детский сад или вступили в какой-либо иной коллектив. Взрослым ринит также свойственен, но возникает он гораздо реже – от 2 до 4 раз в год, как правило, в период сезонных ОРВИ или цветения трав. Мужчин и женщин эта патология поражает с одинаковой частотой.
Виды
По характеру течения различают острый и хронический ринит. В зависимости от вызвавшего воспаление слизистой носа фактора отоларингологи выделяют такие виды ринита: инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый); аллергический (в его основе – аллергическое воспаление); гормональный (при гормональной перестройке организма); лекарственный (при злоупотреблении сосудосуживающими средствами); профессиональный (у работающих на предприятиях, где много пыли, шерсти животных, опилок, муки, химических веществ); сенильный (в пожилом возрасте); идиопатический (видимая причина которого отсутствует). Исходя из особенностей пораженной патологическим процессом слизистой различают риниты: катаральный (характеризуется поражением верхнего слоя слизистой, выработкой ею обильного серозного отделяемого); гипертрофический (сопровождается чрезмерным разрастанием участков слизистой носа); атрофический (характеризуется истончением слизистой); вазомоторный (в его основе – нарушения регуляции тонуса сосудов оболочки). Особняком стоит еще одна форма ринита – зловонный атрофический ринит, или озена – заболевание с наследственной предрасположенностью, но вызванное бактерией – клебсиеллой, характеризующееся атрофией слизистой оболочки.
Симптомы
Наиболее характерный симптом ринита у взрослых и детей – наличие из носовых ходов серозных, слизистых, слизисто-гнойных, гнойных, порой – с примесью крови выделений. Они обычно сопровождаются: ощущением заложенности носа (носовое дыхание пациента затруднено или отсутствует); зудом, жжением и дискомфортом в полости носа; чиханием; ухудшением обоняния. Пациенты также отмечают непроизвольное слезотечение – оно возникает из-за сопутствующего риниту воспаления конъюнктивы глаза (конъюнктивита). Часто это состояние сопровождают головная боль, общая слабость, утомляемость. Признаками хронического ринита, как правило, становятся: сильная сухость в носовой полости, наличие в ней корок, ухудшающих дыхание; ухудшение восприятия запахов; как следствие хронической гипоксии – бессонница и снижение памяти. Аллергический ринит возникает после контакта с аллергеном (пылью или определенным химическим веществом, запахом), пыльцевой – наблюдается сезонно. Сопровождается заложенностью, зудом в полости носа, частым чиханием, обильным выделением жидкой слизи.
Причины
Инфекционный ринит возникает при попадании на слизистую носа вирусов (риновирусов, вируса гриппа, парагриппа, аденовирусов и других) или бактерий (стафило-, стрепто-, пневмококков). Иными причинами ринита могут стать: контакт с аллергенами пыльцевого, химического или иного происхождения; некоторые лекарственные препараты (особенно местные сосудосуживающие капли и спреи, так называемые деконгестанты); гормональные изменения в организме (например, при беременности или в пубертатном периоде); нарушение тонуса кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Вероятность заболеть ринитом возрастает при воздействии на организм факторов риска, среди которых: переохлаждение; дефицит в рационе витаминов и микроэлементов; тяжелые инфекционные заболевания иной локализации или соматические болезни иных органов и систем; работа в запыленном помещении или на предприятиях, сопряженная с вдыханием аллергенов (например, на производстве муки, опилок, средств бытовой химии, медикаментов и прочих); наличие в месте проживания большого количества пылесборников – ковров, мягких игрушек, книг при отсутствии регулярной влажной уборки в этом помещении.
Диагностика
Для постановки диагноза ринит, отолариноголог проанализирует жалобы пациента и проведет тщательный осмотр носовой полости – риноскопию , используя традиционные носовые зеркала или эндоскопа. Последний метод более информативен, он позволяет тщательно осмотреть носовые ходы, перегородку, заднюю стенку глотки, пазухи, устье слуховой трубы и мягкое небо. Уточнить диагноз и исключить поражение близлежащих к носу органов помогут дополнительные методы исследования: рентгенография околоносовых пазух; компьютерная томография; риноманометрия (диагностика сопротивления дыхания носом при помощи специального прибора – риноманометра). Когда диагноз не вызывает у отоларинголога сомнений, он назначит пациенту наиболее эффективную в его случае схему терапии.
Лечение
Первым делом пациенту, страдающему ринитом, необходимо восстановить носовое дыхание – избавить человека от чувства заложенности носа. Для этого используют противовоспалительные и сосудосуживающие средства местного действия. Важно применять эти препараты коротким курсом, чтобы избежать привыкания с последующим формированием медикаментозного ринита. В зависимости от причины ринита и особенностей данной клинической ситуации пациенту могут быть назначены: антибиотики; противовирусные препараты; нестероидные противовоспалительные средства; местно действующие препараты, разжижающие мокроту; витамины; антигистаминные средства; топические стероиды; методики физиотерапии УВЧ, фонофорез, лазерная терапия). При гипертрофированной слизистой оболочке носа и неэффективности медикаментозной терапии применяют такие методы лечения ринита у взрослых: хирургическое иссечение гипертрофированной слизистой носа путь; гальваноакустика; криодеструкция; лазерная конхотомия; исправление искривленной перегородки носа.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития ринита и его осложнений, следует: своевременно начинать лечение ОРВИ, тонзиллитов, иных болезней верхних дыхательных путей, не пускать их на самотек; регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, санировать ротовую полость; полноценно, сбалансированно питаться; не переутомляться; избегать тяжелых и хронических стрессовых ситуаций; избегать гиподинамии; отказаться от курения.
Реабилитация
Острый вирусный ринит через 7-10 дней от дебюта болезни в большинстве случаев завершается полным выздоровлением пациента и не требует реабилитации. При хроническом рините адекватные лечебные мероприятия помогут снизить активность обострения, привести патологию в стадию ремиссии, а ответственное соблюдение пациентом мер профилактики сохранит достигнутую ремиссию на продолжительный срок. После оперативного лечения гипертрофического хронического ринита пациент нуждается в стационарном наблюдении, длительность которого зависит от метода хирургического вмешательства и составляет от 1-2 до 4-5 суток. После выписки пациенту следует в течение 2-3 недель избегать тяжелых физических нагрузок, отказаться от посещения бань и саун и не сморкаться интенсивно.
Какие врачи лечат данное заболевание:
Запишитесь на консультацию
Получите профессиональную консультацию специалиста по вашему заболеванию.
