Параовариальная киста яичника

Параовариальная киста может быть обнаружена при проведении бимануального обследования. Врач определяет в области придатков матки округлое или овальное тугоэластическое образование, которое чаще всего является безболезненным. Диагноз подтверждается с помощью ультразвукового сканирования. Параовариальная киста яичника имеет следующие характеристики: стенки параовариальной кисты тонкие; внутреннее содержимое однородное, анэхогенное, то есть не пропускающее ультразвуковые лучи (визуализируется как темное образование). Крайне редко стенки параовариальной кисты могут быть утолщенными, в этих образованиях могут обнаруживаться внутренние перегородки и пристеночные эхогенные включения. Подобная картина может быть подозрительна в отношении онкологического процесса. Точку в окончательной диагностике позволяет поставить гистологическое исследование удаленного биоматериала. Так как параовариальная киста не является образованием яичника, то в большинстве случаев врач может отдельно визуализировать неизменный орган. Это отличает параовариальное образование от аналогичных по эхографической картине фолликулярной кисты или цистаденомы. В сложных клинических случаях, как правило, у девочек, не живущих половой жизнью, может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии. Метод не сопровождается лучевой нагрузкой, поэтому безопасен для детского организма. Взрослым пациенткам с большими образованиями вместо МРТ может проводиться компьютерная томография с контрастированием. Метод позволяет определить точные размеры, оценить кровоток и исключить связь образования с яичником. Женщинам, у которых при регулярной (через день) половой жизни в течение 1 года не наступает беременность, рекомендуется оценка проходимости маточных труб. Это исследование может быть выполнено следующим образом: Рентгенологическая гистеросальпингография – через цервикальный канал вводится контраст в полость матки, а затем оценивается степень наполнения маточных труб. Если они проходимы, то краситель свободно поступает в брюшную полость. Ультразвуковая гидросоноскопия – УЗИ проводится после того, как в полость матки по катетеру будет введен физиологический раствор или эховист. При проходимых трубах они не будут видны на экране ультразвукового сканера, но при этом в брюшной полости будет определяться свободная жидкость. Оценка проходимости маточных труб позволяет оценить их функциональное состояние. Рентгенологическая гистеросальпингография помогает определить топику патологического процесса. При параовариальной кисте в этой области определяется дефект наполнения.