Низкий гемоглобин

Запись на консультацию

Если у вас есть симптомы этого заболевания, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

Что это такое

Гемоглобин – насыщенный железом белок, содержащийся в эритроцитах, образующийся на раннем этапе формирования этих клеток крови. Он доставляет в ткани организма необходимый для их жизнедеятельности кислород, забирает из них углекислый газ и возвращает его в легкие. При снижении гемоглобина ткани и органы испытывают кислородное голодание, что отрицательно сказывается на их функционировании.
Нормальная концентрация гемоглобина в крови у взрослых составляет: у мужчин — 135-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л. Для беременных показатель несколько ниже – от 110 г/л.
Низкий гемоглобин в крови, как правило, свидетельствует о дефиците железа в организме, является проявлением анемии .
В лаборатории сети медицинских центров «СМ-Клиника» вы можете сдать анализы на все виды анемии. Мы используем в работе только качественные реактивы и современное оборудование, что обеспечивает высокую информативность проведенных исследований. Лечение, назначенное нашими специалистами на основании результатов диагностики, в короткий срок поможет вам почувствовать себя лучше!

О заболевании

Низкий уровень гемоглобина – не самостоятельная патология, а лишь одно из проявлений целой группы заболеваний – анемий. Анемии сопровождают течение самых разных болезней человека, являются их осложнениями, в ряде случаев – протекают изолированно. Чем ниже уровень гемоглобина, тем тяжелее анемия, тем хуже самочувствие пациента.

Виды

В зависимости от причин низкого гемоглобина различают такие виды анемий:
Связанные с кровопотерей – острой или хронической (постгеморрагические). Возникшие из-за нарушения кроветворения: связанные с патологией синтеза гемоглобина; связанные с патологией образования ДНК, РНК; связанные с патологией деления эритроцитов; связанные с нарушением размножения клеток костного мозга. Возникающие вследствие повышенного разрушения крови (гемолитические) – наследственные или приобретенные.
По степени понижения гемоглобина и эритроцитов в крови выделяют 3 степени тяжести анемии:
Легкая (концентрация гемоглобина выше 100 г/л, эритроцитов – выше 3*1012/л). Средняя (концентрация гемоглобина находится в пределах 66-100 г/л, эритроцитов – 2-3*1012/л). Тяжелая (содержание гемоглобина в крови менее, чем 66 г/л).

Симптомы

Признаками низкого гемоглобина в крови могут стать: сухая и бледная кожа, синюшный оттенок губ и ярко-красный – языка, трещины по краям губ; ломкость ногтей; тусклые, слабые волосы, замедленный рост, выпадение волос; общая слабость, быстрая утомляемость; головокружения вплоть до обморока; сонливость; настойчивые головные боли; низкое артериальное давление; частое сердцебиение (тахикардия); повышение температуры тела до субфебрильных значений (37.0-37.5°С) без явных причин; нарушение обоняния, изменение вкуса; пониженный аппетит, сухость во рту; нарушение стула (запоры или диарея); ослабление общего иммунитета организма, склонность к инфекционным заболеваниям; резкие перепады настроения, склонность к пониженному настроению, раздражительность. И у женщин, и у мужчин с низким гемоглобином обращает на себя внимание сухая и бледная с синеватым оттенком кожа, трещины по краям губ. Такие пациенты отмечают ломкость ногтей, тусклость, замедленный рост, выпадение волос. Снижение гемоглобина не всегда проявляется клинически – оно может протекать бессимптомно. Чтобы вовремя выявить патологию и начать необходимое лечение, важно регулярно проходить профилактические осмотры у гематолога или терапевта, сдавать анализ крови. Последствия Продолжительное снижение содержания в крови гемоглобина нарушает работу всего организма, приводит к развитию различных заболеваний. Из-за недостатка кислорода, поступающего в ткани, возрастают риски: сердечной недостаточности и кардиомиопатии (поражения сердечной мышцы); прогрессирования атеросклероза; нарушений со стороны нервной системы, психики (анемия нередко лежит в основе тревожно-депрессивных расстройств, астенического синдрома); увеличения размеров печени; хронизации ранее существовавших болезней; снижения общего иммунитета. Низкий гемоглобин у беременных женщин может спровоцировать развитие осложнений беременности, повышает риск преждевременных родов, приводит к кислородному голоданию плода.

Причины

В большинстве случаев низкий гемоглобин в крови у мужчин и женщин не является самостоятельной патологией, а сопровождает течение ряда иных болезней и патологических процессов, таких как: наружные и внутренние кровотечения (в частности, желудочно-кишечное, менструальное, посттравматическое); болезни почек (в этом случае снижение уровня гемоглобина – результат нарушения процессов гемопоэза); нарушения в работе эндокринной системы; длительно протекающие инфекции; опухоли различного характера; гиповитаминоз и дефицит в организме минералов вследствие нарушения их поступления с пищей либо внутренних проблем – повышенной потребности в этих веществах, снижения их всасывания и прочих; заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание железа (дисбактериоз кишечника, энтероколит, колит); аутоиммунные патологии; заболевания кровеносной системы. Причиной низкого гемоглобина у женщин может стать беременность (особенно если она многоплодная). Наиболее частая причина низкого гемоглобина у мужчин – хронические желудочно-кишечные кровотечения, осложняющие течение язвенной болезни, патологий кишечника, геморроя. Если проявления кровотечения незначительны, представители сильного пола могут предпочесть не обращаться за помощью к врачу, ожидая, что «само пройдет». Это неверная тактика, которая приводит и к утяжелению основного заболевания, и к прогрессированию анемии. У взрослых любого пола низкий гемоглобин иногда является наследственной, генетически обусловленной проблемой либо возникает вследствие перенесенного тяжелого соматического заболевания, переливания крови.

Диагностика

Если в периферической или венозной крови обнаружен гемоглобин ниже нормы, пациенту будет назначено дообследование, которое поможет выяснить причину анемии – выявить заболевание, которое к ней привело. Оно может включать в себя такие методы: биохимический анализ крови с определением в ней уровня ферритина, сывороточного железа, фолиевой кислоты, витамина В12, показателей работы печени, почек; общий анализ мочи (при заболевании почек в ней могут быть обнаружены свежие эритроциты); анализ кала на скрытую кровь; фиброгастродуоденоскопию; колоноскопию; консультацию гинеколога. После предварительного обследования с его результатами пациент будет направлен на консультацию к гематологу, который выставит окончательный диагноз либо, в сложных диагностических случаях, назначит специфические методы обследования, например, пункционную биопсию костного мозга для исследования его клеточного состава.

Лечение

Терапия при снижении гемоглобина ниже нормы в первую очередь направлена на коррекцию заболевания, которое легло в основе анемии. В зависимости от причины пациенту могут быть рекомендованы: Сбалансированное питание. В рацион необходимо включить продукты, богатые железом: красное мясо, печень, ягоды, овощи и фрукты, гречку. Прием железосодержащих препаратов. При тяжелой анемии оперативно повысить уровень в крови гемоглобина поможет внутривенное введение таких препаратов, при легкой или среднетяжелой степени заболевания медикаменты, содержащие железо, назначают внутрь. Стимуляторы гемопоэза (образования клеток крови). Такие средства помогают компенсировать недостаток железа, активировать образование эритроцитов, ретикулоцитов, стимулировать производство гемоглобина в кровяных клетках. К ним относят: гемостимулин, эритропоэтин и прочие. Используются чаще при почечной природе анемии. Прием фолиевой кислоты, витамина В12 внутрь или путем инъекций. Показан в случаях, если дефицит этих веществ стал причиной пониженного гемоглобина. Иммуносупрессоры. Переливание крови и ее компонентов. Основное показание – массивная кровопотеря. Это наиболее эффективная мера восстановления нормального объема и показателей крови в организме. Удаление селезенки. Трансплантация костного мозга. Все этапы лечения низкого гемоглобина в «СМ-Клиника» контролируются нашими гематологами. Пациенту своевременного проводятся анализы показателей крови и отслеживается динамика улучшений. Схему терапии врач подбирает индивидуально в каждом конкретном случае с учетом особенностей общего состояния здоровья пациента и показателей гемоглобина в крови.

Профилактика

Анемию можно предупредить. Для этого следует: сбалансированно питаться, употребляя богатые железом и витаминами продукты; своевременно лечить хронические заболевания; при наличии заболеваний из группы риска, а также во время беременности регулярно проходить профилактические обследования. От показателей гемоглобина в крови зависит общее состояние здоровья и самочувствия человека. Соблюдение несложных правил профилактики позволит не допустить развитие анемии.

Реабилитация

Объем реабилитационных мероприятий после лечения заболевания, лежащего в основе низкого гемоглобина, широко варьируется в зависимости от природы болезни и методов ее терапии. Если анемия связана с кровопотерей, состояние пациента быстро улучшается после восстановления объема циркулирующей крови или устранения источника хронического кровотечения. В случае же онкологической патологии крови даже после трансплантации костного мозга пациенту предстоит долгий прием поддерживающей терапии (иммуносупрессоров и других препаратов). Всем лицам после лечения пониженного гемоглобина следует рационально и сбалансированно питаться – употреблять достаточное количество железосодержащих продуктов. В случае же повторного появления симптомов анемии – своевременно обращаться за помощью к врачу. Гематологи «СМ-Клиника» квалифицированно проводят лечение пациентов с низким гемоглобином и знакомят с правилами профилактики его снижения во время консультации.