Если у вас есть симптомы этого заболевания, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.
Дисбактериоз
Запись на консультацию
Что это такое
Дисбактериоз кишечника – симптомокомплекс, возникающий из-за нарушения состава или изменения количества представителей микрофлоры в тонкой и/или толстой кишке. Это не самостоятельная патология, а следствие иных заболеваний или состояний. Взаимосвязь между микрофлорой и возникновением болезней сегодня все еще окончательно не ясна и продолжает активно изучаться исследователями.
О заболевании
В норме пищеварительную систему человека колонизирует более семи тысяч видов микроорганизмов. Мы предоставляем флоре среду для роста, она же помогает нашему организму полноценно функционировать: стимулирует рост клеток стенки кишечника; угнетает рост микроорганизмов, вызывающих заболевания; участвует в процессах усвоения питательных веществ; участвует в обмене жиров и энергии; нормализует работу иммунитета, восстанавливает звенья, функции которых нарушены; принимает участие в эффективной работе головного мозга. Нарушение состава микрофлоры вызывает преждевременное старение, лежит в основе различных аутоиммунных, воспалительных заболеваний, патологий пищеварительного тракта и нейропсихической сферы. Дисбактериоз кишечника развивается чаще у взрослых, мужчины и женщины страдают им в одинаковой степени.
Виды
В зависимости от предполагаемого состава микрофлоры различают 3 степени дисбактериоза: I – снижается количество нормальных микроорганизмов кишечника; II – увеличивается содержание условно-патогенных микроорганизмов; III – развивается патогенная, болезнетворная флора. По клиническому течению дисбактериоза выделяют 3 его вида: латентный (обнаруживается при помощи дополнительных методов диагностики, клинически не проявляется); с кишечными симптомами (характеризуется клинической картиной диспепсии); с развитием осложнений (имеют место признаки хронических болезней кишечника, половых органов, кожи, нейропсихической сферы, а также инсулинорезистентность).
Симптомы
Типичные симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых: диарея, запоры либо их чередование; боли в животе неопределенной локализации; урчание по ходу кишечника; вздутие кишечника; чувство тяжести в животе после еды; отрыжка. Эти симптомы более выражены после употребления молочной, злаковой пищи, выпечки и сладостей. Нарушение защитной функции кишечника приводит к дисфункции системы иммунитета, из-за чего развиваются осложнения дисбактериоза: сухость или жирность, шелушение, зуд кожи; вагинальный кандидоз; неприятный привкус во рту, запах изо рта, стоматит; увеличение массы тела, повышение уровня сахара крови, дислипидемия; боли в суставах; общая слабость, утомляемость, тревога, плаксивость, перепады настроения, неадекватная реакция на стресс; частый жидкий стул, зуд кожи после употребления аллергенных продуктов.
Причины
Основные причины дисбактериоза: нерациональное использование антибиотиков и других противомикробных препаратов; несбалансированное питание (с малым содержанием свежих или ферментированных фруктов, овощей, сложных углеводов, избытком сладких, крахмалистых, жирных, жареных продуктов и блюд); злоупотребление алкоголем; употребление продуктов с пищевыми добавками (в том числе, содержащих антибиотики); дисбаланс гормонов (гиперандрогения у женщин); врожденные и приобретенные иммунодефициты; психоэмоциональные стрессы; изменение климата, часовых поясов и связанные с этим нарушения биоритмов в пищеварительной системе; химио- и лучевая терапия; хронические болезни желудочно-кишечного тракта, тяжелые инфекционные и соматические заболевания иной локализации.
Диагностика
Диагностика симптомов и лечение дисбактериоза кишечника – задача врача-гастроэнтеролога или терапевта. Диагностический процесс включает такие этапы: сбор жалоб; сбор данных анамнеза и жизни пациента (врач узнает, когда и в каких условиях появились симптомы патологии, как они изменялись со временем, что пациент предпринимал, чтобы облегчить свое состояние, были ли эти действия эффективными; уточняет, чем болел пациент на момент появления кишечной симптоматики; интересуется особенностями питания, двигательной активности, условий работы и образа жизни пациента); объективное обследование (при дисбактериозе могут быть выявлены дискомфорт, боль по ходу кишечника при пальпации, вздутие, урчание в нем);
дополнительные методы диагностики (копрограмма кала покажет переваривание какого из питательных веществ нарушено – белков, жиров или углеводов; посев кала на питательную среду выявит условно-патогенные и патогенные бактерии, населяющие толстую кишку, и поможет установить их чувствительность к антибиотикам; реже применяют бактериологическое исследование смывов со слизистой оболочки толстой кишки и интестиноскопию – эндоскопический метод исследования, во время которого в тонкую кишку через рот и желудок вводят гибкую трубку с видеокамерой и источником освещения на конце для осмотра слизистой оболочки кишки и получения аспирата ее содержимого).
дополнительные методы диагностики (копрограмма кала покажет переваривание какого из питательных веществ нарушено – белков, жиров или углеводов; посев кала на питательную среду выявит условно-патогенные и патогенные бактерии, населяющие толстую кишку, и поможет установить их чувствительность к антибиотикам; реже применяют бактериологическое исследование смывов со слизистой оболочки толстой кишки и интестиноскопию – эндоскопический метод исследования, во время которого в тонкую кишку через рот и желудок вводят гибкую трубку с видеокамерой и источником освещения на конце для осмотра слизистой оболочки кишки и получения аспирата ее содержимого).
Лечение
Состав микробиома кишечника напрямую зависит от характера питания пациента. Питание должно быть разнообразным и сбалансированным, включать разные виды овощей и фруктов – свежих, тушеных, маринованных, квашенных. Ограничить в рационе необходимо простые углеводы и животные жиры, по ситуации (в зависимости от качества переваривания) – глютенсодержащие и/или молочные продукты. Данные о необходимости лечения дисбактериоза кишечника у взрослых и детей пробиотиками (препаратами, содержащими лакто- и бифидобактерии) противоречивы. Ранее эти лекарственные средства широко использовались для коррекции микробиома. Сегодня же доказано, что состав микрофлоры гораздо шире, чем можно вместить в таблетку или капсулу, к тому же для коррекции разных симптомов необходимы разные виды бактерий, поэтому использование пробиотиков нецелесообразно и бессмысленно. Решение о том, стоит ли принимать пробиотики в каждом конкретном случае остается за лечащим врачом. Также по решению врача пациенту также могут быть назначены: пребиотики (улучшают рост полезных бактерий кишечника); антибиотики (чтобы подавить имеющуюся в кишечнике патогенную микрофлору); бактериофаги; трансплантация кала.
Профилактика
Снизить риск нарушения состава микрофлоры кишечника помогут: правильное – рациональное, сбалансированное, разнообразное – питание; употребление достаточного количества жидкости – минимум 1.5 л в сутки; активный образ жизни, включающий регулярную физическую активность, минимизацию стрессов, отказ от вредных привычек; своевременное лечение инфекционных и соматических заболеваний; рациональное использование антибиотиков в лечении инфекций (строго при бактериальной природе болезни, в достаточной дозе, полным курсом – не меньше и не больше рекомендуемого); соблюдение правил личной гигиены; мытье фруктов, овощей перед едой; отказ от использования гигиенических средств и косметики с противомикробной активностью. Соблюдение этих рекомендаций поможет сохранить нормальную флору кишечника и избежать связанных с ее дисбалансом заболеваний.
Реабилитация
Не требуется.
Какие врачи лечат данное заболевание:
Запишитесь на консультацию
Получите профессиональную консультацию специалиста по вашему заболеванию.
