Апатия

По типу проявления апатию подразделяют на 2 вида. Активная. Появляющиеся в организме человека изменения окружающим людям не очень заметны, но вялотекущий процесс постепенно разрушает психику. При отсутствии лечения активная форма апатии способна стать причиной суицида. Пассивная. Характеризуется потерей пациентом интереса к вещам, ранее доставлявшим ему удовольствие. Близкие начинают замечать, что человек стал безучастным и вялым, его трудно развеселить, "растормошить". Чаще всего подобное состояние возникает как реакция на стресс. Травматическая. Возникает после черепно-мозговых травм и сопровождается дистрофическими, атрофическими, дегенеративными изменениями ткани мозга. Патологическое состояние проявляется полной безучастностью к окружающему миру, невнятной речью, постоянной сонливостью и вялостью. В зависимости от провоцирующего фактора также выделяют 2 вида эмоционального расстройства: связанная с психическими расстройствами; возникающая как проявление соматической патологии.

Причинами апатии у женщин и мужчин могут стать такие заболевания: нарушения мозгового кровообращения; последствия черепно-мозговых травм; деменции (сосудистая, лобно-височная, при болезни Альцгеймера, Пика); энцефалит; энцефалопатии; гидроцефалия; тиреотоксикоз, гипотиреоз; интоксикации; синдром хронической усталости; клещевой боррелиоз; ВИЧ-инфекция; онкопатология, особенно опухоли головного мозга; тяжелая сердечно-сосудистая, печеночная, почечная недостаточность; гиповитаминоз В12; депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство; депрессия в структуре биполярного аффективного расстройства; шизофрения; шизотипическое расстройство; шизоаффективное расстройство; расстройства, связанные со стрессом, нарушения адаптации; алкоголизм; наркомания. Данное состояние может развиться на фоне приема некоторых медикаментов (оральных контрацептивов, снотворных препаратов, отдельных групп антидепрессантов, транквилизаторов), как побочный эффект терапии.

Основу лечения апатии составляет терапия болезни, которая привела к появлению безразличия и иных симптомов этого состояния. Пациенту могут быть назначены: психотерапия; лекарственные средства; методики физиолечения; коррекция образа жизни. Психотерапевтическая помощь включает психоанализ, когнитивно-поведенческую терапию и другие методы. На начальном этапе лечения предпочтительны индивидуальные сеансы, в процессе которых психотерапевт выяснит возможные причины состояния, поможет пациенту вновь почувствовать эмоции, научить ставить цели и достигать их, предложит разные способы преодоления апатичности. Групповые тренинги, являющиеся вторым этапом лечения, повысят мотивацию пациента, простимулируют желание межличностного взаимодействия, побудят к формированию новых социальных связей. Семейная терапия поможет восстановить отношения с близкими, научит их правильно реагировать на болезнь, поддерживать, организовывать пациента, стимулировать к деятельности. Медикаментозное лечение заключается в приеме пациентом препаратов для лечения основного соматического заболевания, или, если причиной апатии стало психическое расстройство, стимулирующих антидепрессантов, нейролептиков, анксиолитиков. Схему и продолжительность приема лекарственных препаратов определяет исключительно врач на основании особенностей клинической ситуации. В комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся апатией, могут быть использованы методики физиолечения - магнитотерапия, дарсонвализация, электросон. Пациенту рекомендуется вести здоровый образ жизни: соблюдать режим труда и отдыха - не переутомляться на работе; минимизировать стрессовые ситуации, формировать стрессоустойчивость (возможно, при помощи психолога); обеспечить себе качественный ночной сон; рационально и сбалансировано питаться; отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотические средства); достаточно двигаться (не обязательны ежедневные занятия в спортзале, вечерних часовых прогулок в темпе выше среднего может быть вполне достаточно). Справиться с отсутствием интересов и увлечений помогут занятия творчеством или любой другой деятельностью, которая ранее приносила пациенту удовольствие (чтением книг, игрой на гитаре, вышивкой). Не надо ставить себе невыполнимую цель - нарисовать пейзаж; попробуйте хотя бы начать и позаниматься рисованием 5-10 минут. Очень вероятно, что интерес придет в процессе занятия, и вы сделаете намного больше, чем запланировали.