Аллергия

Аллергия - хроническое заболевание, возникающее вследствие неадекватной реакции организма на попадание в него потенциально безопасных веществ. Развивается при повторном контакте с таким веществом, проявляясь все ярче и ярче с каждой последующей встречей. При отсутствии лечения приводит к осложнениям, ухудшает общее состояние пациента, снижает качество его жизни. Избежать этого поможет своевременная явка на консультацию к аллергологу и соблюдение данных специалистом рекомендаций.

Термин "аллергия" в переводе с греческого означает дословно "реакция на чужое". Она возникает строго при соблюдении трех условий: сенсибилизация (организм обладает повышенной чувствительностью к определенным веществам); специфичность (реакция развивается исключительно на эти, определенные аллергены); повторный контакт (ранее организм уже встречался с этим веществом, выработал к нему антитела, поэтому при повторном попадании аллергена развивается клинически явная картина аллергии). Сегодня болезни аллергической природы приобрели характер эпидемии - ими страдает порядка 30% людей, преимущественно жители больших городов - крупных промышленных центров с высокой степенью загрязненности воздуха. Дети болеют чаще, взрослых мужчин и женщин аллергия поражает с одинаковой частотой.

В зависимости от причинного фактора выделяют аллергию таких типов: пищевую (аллерген относится к продуктам питания); инсектную (реакция развивается в ответ на попадание в кровь слюны насекомых при укусе); бытовую (отмечается гиперчувствительность к веществам, окружающих человека в быту - косметическим средствам, бытовой химии, компонентам тканей, пыли и так далее); лекарственную (возникает в ответ на прием лекарственного препарата); инфекционную (становится следствием инфицирования организма определенным возбудителем). Учитывая условия, в которых реакция гиперчувствительности развилась, различают 3 вида аллергии: сезонную; профессиональную; бытовую. Попадая в организм разными путями (с вдыхаемым воздухом, пищей, инъекционно, при прямом контакте), аллергены поражают разные органы и системы, что проявляется соответствующей симптоматикой. На основании этого критерия выделяют такие группы аллергических болезней: острые аллергозы (анафилаксия, ангионевротический отек) поражающие дыхательную систему, или респираторные (аллергический насморк (ринит), бронхит, бронхиальная астма); поражающие кожу, или аллергодерматозы (крапивница, экзема); поражающие желудочно-кишечный тракт (аллергический гастрит, энтероколит) и так далее.

Признаки аллергии у взрослых и детей зависят от того, какой орган стал мишенью для данного провоцирующего вещества: 1. Аллергодерматозы характеризуются сухостью, зудом, шелушением, покраснением кожи, пятнисто-папулезной или другого характера сыпью в области прямого контакта с аллергеном либо по всему телу. Для острых аллергических реакций характерно образование крупных пузырей с последующим самопроизвольным их вскрытием и образованием открытых ран. 2. При поражении органов дыхательной системы у пациента возникают: заложенность носа, сопровождающаяся затруднением носового дыхания; жжение, зуд в носу; чихание; кашель; затруднения дыхания; жидкие прозрачные выделения из носа. При поражении конъюнктивы глаз развиваются: покраснение, отечность склер; зуд, жжение, ощущение песка, инородного тела в глазах; слезотечение. Попадание аллергена в кровь или пищеварительный тракт вызывает: отек тканей полости рта, ощущение инородного тела в горле; тошноту, рвоту; схваткообразные боли по ходу кишечника; нарушения стула (диарею). Если аллергическая реакция выражена, страдает и общее состояние пациента - он испытывает слабость, головокружение, быстро устает, становится раздражителен, плохо спит ночью. Перечисленные выше симптомы аллергии у взрослых возникают строго после контакта с определенными веществами (например, нанесения на кожу духов, вдыхания пыльцы ромашки или употребления арахиса), а при отсутствии его воздействия на организм пациент чувствует себя хорошо и не испытывает неприятных ему ощущений. В тяжелых случаях развивается анафилактическая реакция, последней стадией которой является анафилактический шок - состояние, угрожающее жизни пациента, характеризующееся падением артериального давления, нарушением дыхания, потерей сознания, а при неоказании медицинской помощи - остановкой дыхания и кровообращения с последующим летальным исходом.

Причиной аллергии у взрослых и детей может стать абсолютно любое химическое соединение, которое при попадании в организм расценивается им как чужеродное, опасное, и вызывает реакцию иммунной системы, направленную на то, чтобы это соединение обезвредить. Наиболее часто аллергию вызывают: пыльца растений (деревьев и трав); плесневые грибы; клещи, живущие в домашней пыли; продукты питания (яйца, молоко, арахис, рыба и морепродукты, соя, пшеница, бобовые, цитрусовые, мед и другие); лекарственные средства (препараты для местной анестезии, некоторые НПВС, антибиотики, сульфаниламиды); яд насекомых (ос, пчел, мошек); средства бытовой химии и косметика; латекс; белки, входящие в состав вакцин, донорской плазмы. При первичном контакте с аллергеном активируется иммунная система, формируются специфические антитела - иммуноглобулины. Когда "чужеродное" вещество поступает в организм повторно, срабатывает иммунологическая память - иммунитет "узнает" аллерген, стремительно вырабатывает огромное количество иммуноглобулинов, синтезирует ряд биологических веществ (медиаторов аллергии), чтобы потенциально опасное соединение связать и вывести из организма. Именно медиаторы обусловливают появление у пациента тех или иных признаков и симптомов аллергии.

Комплекс диагностических мероприятий при подозрении на эту патологию включает такие этапы: сбор жалоб; сбор анамнеза (врач выясняет у пациента, когда и в связи с чем возникли впервые его жалобы, как они видоизменялись со временем, проводились ли какие-то лечебные мероприятия, если да, то с каким эффектом, расспрашивает о похожих случаях у близких родственников и общем соматическом состоянии здоровья пациента); изучение медицинской документации, если таковая есть (выписки из стационара, результаты обследований, консультативные заключения специалистов); лабораторные исследования (клинический анализ крови, определение уровня специфических IgE, аллергопробы); кожные тесты с аллергенами разных групп; спирометрия; консультации профильных специалистов - пульмонолога, гастроэнтеролога, дерматолога и других.

Основа лечения аллергии у взрослых и детей - прекращение контакта с аллергеном и элиминация (выведение) его из организма. Пациенту рекомендуется отказаться от употребления провоцирующего реакцию продукта, не использовать косметику и средства бытовой химии, которые содержат вызывающие аллергию вещества, при поллинозе - если это возможно, сменить место жительства на регион, в котором отсутствует "опасное" растение. Чтобы подавить аллергическую реакцию и устранить ее проявления, используют антигистаминные средства, препараты глюкокортикоидов местно (в нос) или системно (в форме таблеток или инъекций коротким курсом), бронхорасширяющие средства, сорбенты. Если аллерген известен, в период ремиссии может быть использован эффективный метод лечения - аллерген-специфическая иммунотерапия. Суть ее заключается в постепенном снижении чувствительности организма к данному веществу. Для этого его с определенной периодичностью вводят подкожно или сублингвально - под язык, в малой концентрации, постепенно ее повышая. Такое лечение позволяет на длительный срок устранить симптомы аллергии, особенно широко применяется при сезонной аллергии - поллинозе.

Чтобы избежать развития аллергических реакций, следует избегать контакта с веществами, их вызывающими, и вести здоровый образ жизни, в целом укрепляющий иммунитет. При поллинозе разработана лекарственная профилактика - в "опасный" период даже до появления проявлений аллергии пациенту рекомендуется принимать противоаллергические средства.

Не требуется.